Современный взгляд на профилактику парастомальных осложнений у стомированных больных

В связи с ростом заболеваний кишечника отмечается тенденция к увеличению количества стомированных больных. Статистически доказано, что выведение кишечных стом чревато в раннем послеоперационном периоде развитием воспалительных явлений в области выведенной стомы, приводящих к возникновению парастомальных абсцессов и флегмон, что является фактором риска образования парастомальных грыж в отдаленном послеоперационном периоде. Парастомальная грыжа затрудняет уход за стомой, снижая качество жизни. Приведен обзор литературных данных о различных способах профилактики формирования парастомальных грыж. Представлены методики закрытия стомальной раны при ликвидации кишечных стом с целью профилактики развития осложнений после восстановительных операций.

1. Янышев А.А., Базаев А.В., Кокобелян А.Р., Абелевич А.И. Современные методы профилактики парастомальных грыж (обзор) // Современные технологии в медицине. 2018. Т.10, №3. С. 175–183.

2. Алиев И.И., Смирнов А.А., Павлов Р.В., Комяк К.Н., Ивлев Д.А., Доманский Н.А., Шарыгин Г.А., Назмиев А.И. Осложнения при формировании превентивных стом при хирургическом лечении рака прямой кишки // Сибирский онкологический журнал. 2023. Т.22, №2. С. 112-119. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2023-22-2-112-119

3. Зурнаджьянц В.А., Кчибеков Э.А., Кутуков В.В., Дадаев И.С. Способы формирования кишечных стом и реконструктивно-восстановительные операции после их выведения // Астраханский медицинский журнал. 2023. Т. 18, №2. С. 8-15.

4. Симатов С.А., Засыпкин М.Ю., Столяров С.А., Вартанов В.Я. Спорные и нерешенные вопросы оказания помощи стомированным пациентам в амбулаторных условиях (обзор литетратуры) // Вестник медицинского института Реавиз. 2019. №5. С. 87-96.

5. Редькин А.Н., Коноплина Ю.С., Черкасова И.И., Попов С.С., Назарец Т.Н., Ряховская Е.Ю., Маевская М.А. Реабилитация стомированных больных с онкологическими заболеваниями // Паллиативная медицина и реабилитация. 2020. №3. С.52-54.

6. Воробьев Г.И., Царьков П.В., Суханов В.Г., Варданян Л.Х., Калашникова И.А., Оршанский Р.Н. Вопросы организации службы реабилитации стомированных пациентов // Колопроктология. 2005. Т.2, №12. С.46–52.

7. Babakhanlou R., Larkin K., Hita A.G., Stroh J., Yeung S.C. Stoma-related complications and emergencies // International Journal of Emergency Medicine. 2022. Vol.15. no. 1. P. 17. DOI: 10.1186/s12245-022-00421-9

8. Шелыгин Ю.А., Ачкасов С.И., Москалев А.И. Национальные клинические рекомендации по герниологии. M.; 2017.

9. Каторкин С.Е., Журавлёв А.В., Тулупов М.С., Разин А.Н. Хирургическое лечение пациентов с колостомой и параколостомической грыжей после операции Гартмана // Колопроктология. 2018. №.2. С. 50.

10. Воробьев Г.И., Царьков П.В. Основы хирургии кишечных стом. М.: Стольный град, 2002. 159 с.

11. Сергацкий К.И., Никольский В.И., Романова В.С., Коробов А.В., Киселев В.Е. Анализ локализации и сроков формирования грыж передней брюшной стенки после перенесенной колостомии // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. 2023. №.2. С.22-29.

12. Родоман Г.В., Мальгина Н.В., Разбирин В.Н., Долгина Т.Ю. Состояние проблемы оперативного лечения параколостомических грыж // Хирург. 2016. Т.10, №144. С. 24‒30.

13. Коптеев Н.Р., Овчинников Т.С., Лодыгин А.В., Богатиков А.А., Кащенко В.А. Парастомальные грыжи: актуальное состояние проблемы (обзор литературы) // Колопроктология. 2023. Т.22, №2. С.141-148.

14. Husain S.G., Cataldo T.E. Late stomal complications // Clinics in Colon and Rectal Surgery. 2018. Vol. 21, no.1. P.31-40. DOI: 10.1055/s-2008-1055319

15. Тимербулатов М.В., Ибатуллин А.А., Гайнутдинов Ф.М., Куляпин А.В., Аитова Л.Р., Кызылбаева А.И., Абдеев А.А., Фатхуллин А.С. Поздние осложнения кишечных стом и их хирургическая коррекция // Казанский медицинский журнал. 2012. Т.93, №4. С. 602–606.

16. Калашникова И.А, Ачкасов С.И. Алгоритм диагностики и лечения осложнений кишечных стом // Колопроктология. 2009. №.3. С.8–15.

17. Sjödahl R, Anderberg B, Bolin T. Parastomal hernia in relation to site of the abdominal stoma // British Journal of Surgery. 1988. Vol.75, no.4. P.339–341, DOI: 10.1002/bjs.1800750414

18. Шакеев К.Т., Нурбеков А.А., Жанасова М.М. Оценка эффективности способа профилактики колостомии // Вестник хирургии Казахстана. 2010. № 1. С. 70–71.

19. López-Cano M., Lozoya-Trujillo R., Quiroga S., Sánchez J.L., Vallribera F., Martí M., Jiménez L.M., Armengol-Carrasco M., Espín E. Use of a prosthetic mesh to prevent parastomal hernia during laparoscopic abdominoperineal resection: a randomized controlled trial // Hernia. 2012. Vol.16, no.6. P. 661–667, DOI: 10.1007/s10029-012-0952-z

20. De Robles MS, Young CJ. Parastomal hernia repair with on lay mesh remains a safe and effective approach // BMC Surgery. 2020. Vol. 20, no. 1. P. 296. doi: 10.1186/s12893-020-00964-9.

21. Богдан В.Г., Гаин Ю.М. Патогенез послеоперационных грыж: изменения метаболизма соединительной ткани — причина или следствие? // Новости хирургии. 2011. № 6. С. 29–35.

22. Федоров В.Д., Дульцев Ю.В. Проктология. М.: Медицина, 1984. 384 c.

23. Fleshman J.W., Beck D.E., Hyman N, Wexner S.D., Bauer J, George V. PRISM Study Group. A prospective, multicenter, randomized, controlled study of non-cross-linked porcine acellular dermal matrix fascial sublay for parastomal reinforcement in patients undergoing surgery for permanent abdominal wall ostomies // Diseases of the Colon and Rectum. 2014. Vol.57, no. 5. P. 623–631. DOI: 10.1097/DCR.0000000000000106

24. Александренков Н.В., Мухин А.С., Ребцовский В.А., Леонтьев А.Е. Способ ушивания раны при надапоневротической пластике полипропиленовой сеткой больших послеоперационных вентральных грыж // Новости хирургии. 2013. № 1. С. 88–93. https://doi.org/10.18484/2305-0047.2013.1.88.

25. Steele S.R., Lee P, Martin M.J., Mullenix P.S., Sullivan E.S. Is parastomal hernia repair with polypropylene mesh safe? // The American Journal of Surgery. 2003.Vol. 185, no. 5. P. 436–440. DOI: 10.1016/s0002-9610(03)00040-0

26. Cross A.J., Buchwald P.L., Frizelle F.A., Eglinton T.W. Meta-analysis of prophylactic mesh to prevent parastomal hernia // British Journal of Surgery. 2017. Vol.104, no.3. P. 179–186. DOI: 10.1002/bjs.10402

27. Cornille J.B., Pathak S, Daniels I.R., Smart N.J. Prophylactic mesh use during primary stoma formation to prevent parastomal hernia // Annals of the Royal College of Surgeons England. 2017. Vol.99, no.1. P.2–11. DOI: 10.1308/rcsann.2016.0186

28. Гатауллин И.Г., Халиков М.М. Анализ непосредственных и отдалённых результатов реконструктивно-восстановительного этапа после операций типа Гартмана // Колопроктология. 2016. №1(55). С. 22-26.

29. Ахметзянов Ф.Ш., Егоров В.И., Валиев Н.А. Восстановление непрерывности толстой кишки после ее резекций по типу Гартмана: сложности и пути их решения // Вопросы онкологии. 2018. № 2. С. 178-184.

30. Алиев Ф.Ш., Десятов Е.Н., Крутских А.Г., Алиев В.Ф., Лейманченко П.И. Эпидемиология колоректального рака: мировые и региональные тенденции // Медицинская наука и образование Урала. 2016. № 4. С. 125-128.

31. Ильканич А.Я., Дарвин В.В., Краснов Е.А., Васильев В.В., Воронин Ю.С. Выбор восстановительного вмешательства у пациентов с толстокишечными стомами // Колопроктология. 2016 №1. С.110.

32. Hackam DJ, Rotstein OD. Stoma closure and wound infection: an evaluation of risk factors // Canadian Journal of Surgery.1995. Vol.38, no.2. P.144-148.

33. Mi Kyoung Hong, Min-Su Park, Sun Jin Park, Kil Yeon Lee. Primary linear closure with closed suction wound drain after ileostomy takedown // Korean journal of clinical oncology. 2013. Vol. 9, no.1. P.38-41. https://doi.org/10.14216/kjco.13007

34. Reid K, Pockney P, Draganic B, Smith S.R. Randomized clinical trial of short-term outcomes following purse-string versus conventional closure of ileostomy wounds // British journal of surgery. 2010. Vol.97, no.10. P.1511-1517. DOI: 10.1002/bjs.7151

35. Тимербулатов М.В., Ибатуллин А.А., Гайнутдинов Ф.М., Куляпин А.В., Аитова Л.Р., Аминова Э.М., Эйбов Р.Р. Сравнение методов закрытия стомальных ран при проведении реконструктивно-восстановительных операций // Медицинский вестник Башкортостана. 2018.№5(77). С. 66-68.