Generate QR code
Open Access
Subscription Access
CLINICAL AND PROGNOSTIC SIGNIFICANCE OF WHEEZING PHENOTYPES FOR THE DEVELOPMENT OF BRONCHIAL ASTHMA IN CHILDREN
https://doi.org/10.17021/2019.14.2.51.59
Abstract
The article presents the author's own data on the determination of predictors of phenotypes of recurrent wheezing in children of early and preschool age, taking into account the instability of the phenotype after the expiration of time and transformation into bronchial asthma (BA). The study included 83 children with the diagnosis of recurrent bronchitis (RB) at the age of 1 to 6 years. Based on the follow-up study which lasted for a six-year period, the children under study were divided into 2 groups, taking into account the phenotypic characteristics. The first group included 39 (46,9 %) children with a favorable outcome of the disease, the second one - 44 (53,1 %) children diagnosed with bronchial asthma (BA) over the past period. When assessing risk factors for recurrent wheezing, it was revealed that food sensitization (p = 0,021), drug allergy (p = 0,021), eosinophilia (p = 0,034), increased IL-1β (p = 0,003), IL-4 (p = 0,034), IL-6 (p = 0,009), IL-8 (p = 0,008) significantly affect the formation of the persistent wheezing phenotype. For the transient phenotype, the most significant predictors were comorbidities of the upper respiratory tract: rhinosinusitis (p = 0,008), adenoiditis (p = 0,008). The discovered predictors make it possible to identify the phenotypes of recurrent wheezing in children of early and preschool age, which will allow personalizing therapy and predicting the outcome of the disease.
About the Authors
N. D. Savenkova
Astrakhan State Medical University
Russian Federation
Russian Federation
A. A. Dzhumagaziev
Astrakhan State Medical University
Russian Federation
Russian Federation
D. A. Bezrukova
Astrakhan State Medical University
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Баранов, А. А. Разработка новых методов диагностики бронхиальной астмы у детей / А. А. Баранов, Л. С. Намазова-Баранова, А. А. Джумагазиев, Д. А. Безрукова // Астраханский медицинский журнал. - 2010. - Т. 5, № 2. - С. 71-75.
2. Башкина, О. А. Клинико-иммунологический мониторинг и цитокиновая терапия у детей с рецидивированием респираторных заболеваний : автореф. дис. … д-ра мед. наук. / О. А. Башкина. - М., 2006. - 50 с.
3. Геппе, Н. А. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика» / Н. А. Геппе, Н. Г. Колосова, Е. Г. Кондюрина, А. Б. Малахов, Ю. Л. Мизерницкий, В. А. Ревякина. - М. : Оригинал-макет, 2017. - 160 с.
4. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы (пересмотр 2014 г.) / пер. с англ. под ред. А. С. Белевского. - М. : Российское респираторное общество, 2015. - 148 с.
5. Ильенкова, Н. А. Дифференциальный подход к бронхообструктивному синдрому у детей грудного возраста / Н. А. Ильенкова, С. В. Смирнова, Н. А. Соловьева, И. В. Черепанова // Доктор ру. - 2016 - Т. 6, № 123. - С. 6-11.
6. Савенкова, Н. Д. Использование аппарата неинвазивного микроволнового воздействия в реабилитации детей с рецидивирующим бронхитом / Н. Д. Савенкова, А. А. Джумагазиев, Д. А. Безрукова, Д. В. Райский // Экология человека. - 2017. - № 12. - С. 53-59.
7. Савенкова, Н. Д. Прогнозирование риска развития рецидивирующего бронхита у детей / Н. Д. Савенкова, А. А. Джумагазиев, Д. А. Безрукова, Д. В. Райский // Актуальные вопросы современной медицины: мат-лы II Международной конференции Прикаспийских государств (г. Астрахань, 5-6 октября 2017 г.) / под ред. О. А. Башкиной, О. В. Рубальского. - Астрахань : Астраханский государственный медицинский университет, 2017. - С. 146-148.
8. Савенкова, Н. Д. Рецидивирующий бронхит у детей : состояние проблемы / Н. Д. Савенкова, А. А. Джумагазиев, Д. А. Безрукова // Астраханский медицинский журнал. - 2014. - Т. 9, № 1. - С. 29-37.
9. Симонова, О. И. Бронхообструктивный синдром у детей : новое решение старой проблемы / О. И. Симонова, Ю. В. Горинова, А. А. Алексеева, А. А. Томилова // Вопросы современной педиатрии. - 2015. - Т. 14, № 2. - С. 276-280.
10. Стройкова, Т. Р. Критерий контроля при прогнозировании бронхиальной астмы / Т. Р. Стройкова, О. А. Башкина, Ю. Л. Мизерницкий / Актуальные вопросы современной медицины: мат-лы III Международной конференции Прикаспийских государств (г. Астрахань, 4-5 октября 2018 г.) / под. ред. Х. М. Галимзянова, О. А. Башкиной. - Астрахань: Астраханский государственный медицинский университет, 2018. - С. 175-176.
11. Хаитов, Р. М. Аллергология и иммунология : национальное руководство / Р. И. Хаитов, Н. И. Ильина. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 640 с.
12. Brand, P. L. P. Definition, assessment and treatment of wheezing disorders in preschool children : an evidence-based approach / P. L. P. Brand, E. Baraldi, H. Bisgaard, P. L. Brand, E. Baraldi, H. Bisgaard, A. L. Boner, J. A. Castro-Rodriguez, A. Custovic // European Respiratory Journal. - 2018. - Vol. 32. - P. 1096-1110.
13. Gern, J. E. Patterns of immune development in urban preschoolers with recurrent wheeze and/or atopy / J. E. Gern, A. Calatroni, K. F. Jaffee, H. Lynn, A. Dresen // Journal of Allergy and Clinical Immunology. - 2017. - Vol. 140, № 3, - P. 836-844.
14. Granell, R. Associations of wheezing phenotypes with late asthma outcomes in the Avon Longitudinal Study of Parents and Children : A population-based birth cohort / R. Granell, A. J. Henderson, J. A. Sterne // Journal of Allergy and Clinical Immunology. - 2012. - Vol. 138, № 4. - P. 1060-1070.
15. Castro-Rodriguez, J. A. The Asthma Predictive Index : early diagnosis of asthma / J. A. Castro-Rodriguez // Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology. - 2011. - Vol. 11 (3). - P. 157-161.
16. Kim, H. Asthma biomarkers in the age of biologics / H. Kim, A. K. Ellis, D. Fischer, M. Noseworthy, R.Olivenstein, K. R. Chapman, J. Lee // Allergy, Asthma & Clinical Immunology. - 2017. - Vol. 13. - P. 48-65.
17. Morgan, W. J. Outcome of Asthma and Wheezing in the First 6 years of life / W. J. Morgan, D. A. Stern, D. L. Sherrill, S. Guerra, C. J. Holberg, T. W. Guilbert, L. M. Taussig, A. L. Wright, F. D. Martinez // American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. - 2005. - Vol. 172, № 10 - P. 1253-1258.
18. Sly, P. D. Early identification of children likely to develop persistent asthma : atopy is an integral component of the high risk phenotype / P. D. Sly, A. L. Boner, B. Bjorksten, A. Bush, A. Custovic, P. A. Eigenmann, J. E. Gern, J. Gerritsen, E. Hamelmann, P. J. Helms, R. F. Lemanske, F. Martinez, S. Pedersen, H. Renz, H. Sampson, E. Mutius, U. Wahn, P. G. Holt // Lancet. - 2008. - Vol. 372, № 9643. - P. 1100-1106.
19. Uphoff, E. P. Variations in the prevalence of childhood asthma and wheeze in MeDALL cohorts in Europe / E. P. Uphoff, P. K. Bird, J. M. Antó, M. Basterrechea, A. von Berg, A. Bergström, J. Bousquet, L. Chatzi, M. P. Fantini, A. Ferrero, U. Gehring, D. Gori, J. Heinrich // European Respiratory Journal. Open Research. - 2017. - Vol. 3. № 3. - pii: 00150-2016. doi: 10.1183/23120541.00150-2016.
20. Usemann, J. Dynamics of respiratory symptoms during infancy and associations with wheezing at school age / J. Usemann, B. Xu, E. Delgado-Eckert, I. Korten, P. Anagnostopoulou, O. Gorlanova, C. Kuehni, M. Röösli, P. Latzin, U. Frey // European Respiratory Journal. Open Research. - 2018. - Vol. 4, № 4. - pii: 00037-2018. doi:10.1183 / 23120541.00037-2018.
Review
For citations:
Savenkova N.D., Dzhumagaziev A.A., Bezrukova D.A. CLINICAL AND PROGNOSTIC SIGNIFICANCE OF WHEEZING PHENOTYPES FOR THE DEVELOPMENT OF BRONCHIAL ASTHMA IN CHILDREN. Astrakhan medical journal. 2019;14(2):51-59. (In Russ.) https://doi.org/10.17021/2019.14.2.51.59
Views:
164
Email this article 