Влияние вакцинации против гриппа на заболеваемость и тяжесть течения COVID-19 у детей

   Пандемия новой коронавирусной инфекции COVID-19 обусловила проведение исследований по поиску методов неспецифического влияния на иммунную систему, которые могли бы изменить течение инфекционных заболеваний. Результаты исследований у взрослых продемонстрировали положительное влияние вакцинации против сезонного гриппа на заболеваемость, частоту госпитализаций и снижение риска неблагоприятного течения SARS-CoV-2 инфекции. Сложившаяся ситуация позволяет предположить подобное действие у детей.

   Цель исследования: установить возможное влияние вакцинации против гриппа на заболеваемость и тяжесть течения COVID-19 у детей г. Волгограда.

   Материалы и методы. Проведено сравнительное проспективное когортное исследование с участием 303 детей 3–17 лет без анамнеза хронических заболеваний с оценкой заболеваемости и тяжести течения новой коронавирусной инфекции COVID-19 в зависимости от наличия (235/303) или отсутствия (68/303) вакцинации против гриппа в текущем эпидемическом сезоне.

   Результаты. У всех детей с установленным диагнозом «Новая коронавирусная инфекция COVID-19» (диагноз, подтвержденный лабораторным исследованием – U07.1), вне зависимости от наличия или отсутствия вакцинации против гриппа отмечались симптомы легкого течения заболевания. Во всех возрастных группах частота возникновения заболевания и тяжесть течения новой коронавирусной инфекции COVID-19 среди вакцинированных против гриппа детей не имели достоверных различий с группой непривитых.

   Заключение. Результаты собственного исследования не подтвердили гипотезу о защитной роли вакцинации против сезонного гриппа на заболеваемость и тяжесть течения COVID-19 у детей без отклонений в состоянии здоровья. Требуются дальнейшие исследования для установления эффекта вакцинации против гриппа на течение COVID-19 у детей с хроническими заболеваниями.

1. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции : временные методические рекомендации. Версия 15 (22.02.2022). М. : Министерство здравоохранения РФ, 2022. 245 с.

2. Oran D. P., Topol E. J. Prevalence of Asymptomatic SARS-CoV-2 Infection : A Narrative Review // Annals of Internal Medicine. 2020. Vol. 173, no. 5. P. 362–367.

3. Cao Q., Chen Y. C., Chen C. L., Chiu C. H. SARS-CoV-2 infection in children : Transmission dynamics and clinical characteristics // J. Formos. Med. Assoc. 2020. Vol. 119, no. 3. P. 670–673.

4. Götzinger F., Santiago-García B., Noguera-Julián A., Lanaspa M., Lancella L., Calò Carducci F. I., Gabrovska N., Velizarova S., Prunk P., Osterman V., Krivec U., Lo Vecchio A., Shingadia D., Soriano-Arandes A., Melendo S., Lanari M., Pierantoni L., Wagner N., L'Huillier A. G., Heininger U., Ritz N., Bandi S., Krajcar N., Roglić S., Santos M., Christiaens C., Creuven M., Buonsenso D., Welch S. B., Bogyi M., Brinkmann F., Tebruegge M. COVID-19 in children and adolescents in Europe : a multinational, multicentre cohort study // Lancet Child Adolesc Health. 2020. Vol. 4, no. 9. P. 653–661.

5. Ludvigsson J. F. Systematic review of COVID-19 in children shows milder cases and a better prognosis than adults // Acta Paediatr. 2020. Vol. 109, no. 6. P. 1088–1095.

6. Lee P. I., Hu Y. L., Chen P. Y., Huang Y. C., Hsueh P. R. Are children less susceptible to COVID-19? // J. Microbiol. Immunol. Infect. 2020. Vol. 53, no. 3. P. 371–372.

7. Aaby P., Benn C. S. Developing the concept of beneficial nonspecific effect of live vaccines with epidemiological studies // Clin. Microbiol. Infect. 2019. Vol. 25, no. 12. P. 1459–1467.

8. Chumakov K., Benn C. S., Aaby P., Kottilil S., Gallo R. Can existing live vaccines prevent COVID-19? // Science. 2020. Vol. 368, no. 6496. P. 1187–1188.

9. Cauchi S., Locht C. Non-specific Effects of Live Attenuated Pertussis Vaccine Against Heterologous Infectious and Inflammatory Diseases // Front Immunol. 2018. Vol. 9. P. 2872.

10. Moorlag S. J. C. F. M., Arts R. J. W., van Crevel R., Netea M. G. Non-specific effects of BCG vaccine on viral infections // Clin. Microbiol. Infect. 2019. Vol. 25, no. 12. P. 1473–1478.

11. Amato M., Werba J. P., Frigerio B., Coggi D., Sansaro D., Ravani A., Ferrante P., Veglia F., Tremoli E., Baldassarre D. Relationship between Influenza Vaccination Coverage Rate and COVID-19 Outbreak : An Italian Ecological Study // Vaccines (Basel). 2020. Vol. 8, no. 3. P. 535.

12. Marin-Hernandez D., Schwartz R. E., Nixon D. F. Epidemiological evidence for association between higher influenza vaccine uptake in the elderly and lower COVID-19 deaths in Italy // J. Med. Virol. 2020. Vol. 93, no. 1. P. 64–65.

13. Debisarun P. A., Gössling K. L., Bulut O., Kilic G., Zoodsma M., Liu Z., Oldenburg M., Rüchel N., Zhang B., Xu C. J., Struycken P., Koeken V. A. C. M., Domínguez-Andrés J., Moorlag S. J. C. F. M., Taks E., Ostermann P. N., Müller L., Schaal H., Adams O., Borkhardt A., Ten Oever J., van Crevel R., Li Y., Netea M. G. Induction of trained immunity by influenza vaccination – impact on COVID-19 // PLoS Pathog. 2021. Vol. 17, no. 10. e1009928.

14. Zanettini C., Omar M., Dinalankara W., Imada E. L., Colantuoni E., Parmigiani G., Marchionni L. Influenza Vaccination and COVID-19 Mortality in the USA : An Ecological Study // Vaccines. 2021. Vol. 9, no. 5. P. 427.

15. Жидкова Е. А., Гутор Е. М., Ткаченко Ю. А., Рогова И. В., Попова И. А., Гуревич К. Г. COVID-19 : экономические аспекты вакцинопрофилактики гриппа // Качественная клиническая практика. 2021. № 2. С. 16–21.

16. Федосеенко М. В., Намазова-Баранова Л. С., Шахтахтинская Ф. Ч., Фоминых М. В., Калюжная Т. А., Привалова Т. Е., Русинова Д. С., Сельвян А. М., Толстова С. В. Анализ вакцинального анамнеза детей, перенесших инфекцию, вызванную SARS-CoV-2 // Педиатрическая фармакология. 2020. Т. 17, № 6. С. 508–518.

17. Zheng J., Perlman S. Immune responses in influenza A virus and human coronavirus infections : an ongoing battle between the virus and host // Curr. Opin. Virol. 2018. Vol. 28. P. 42–52.

18. Sha Q., Truong-Tran A. Q., Plitt J. R., Beck L. A., Schleimer R. P. Activation of airway epithelial cells by toll-like receptor agonists // Am. J. Respir. Cell. Mol. Biol. 2004. Vol. 31, no. 3. P. 358–364.

19. Zhang Q., Bastard P., Liu Z., Le Pen J., Moncada-Velez M., Chen J., et al. Inborn errors of type I IFN immunity in patients with life-threatening COVID-19 // Science. 2020. Vol. 370, no 6515. P. 4570.

20. Tregoning J. S., Russell R. F., Kinnear E. Adjuvanted influenza vaccines // Hum. Vaccin. Immunother. 2018. Vol. 14, no 3. P. 550–564.

21. Del Riccio M., Lorini C., Bonaccorsi G., Paget J., Caini S. The Association between Influenza Vaccination and the Risk of SARS-CoV-2 Infection, Severe Illness, and Death: A Systematic Review of the Literature // Int. J. Environ. Res. Public. Health. 2020. Vol. 17, no. 21. P. 7870.