Сравнительный анализ параметров наружного диаметра перешейка, ампулы и воронки маточных труб у рожавших женщин первого и второго периодов зрелого возраста

Во время углубленного анализа ведения пациентов старших возрастных групп из вида упускается другая, не менее важная категория населения - пациенты второго периода зрелого возраста. Упускать этот период жизни ни в коем случае нельзя, особенно в отношении лиц женского пола. Именно в этом возрастном периоде происходит процесс менопаузы, который предопределяет дальнейшую инволютивную перестройку репродуктивной системы в частности и всего организма в целом. Целесообразно изучить морфологическую динамику маточных труб, являющихся ключевым звеном женской репродуктивной системы. Цель - проанализировать в сравнительном аспекте параметры наружного диаметра перешейка, ампулы и воронки маточных труб у рожавших женщин первого и второго периодов зрелого возраста по данным секционного исследования и рассчитать корреляционную взаимосвязь. Исследование выполнено на аутопсийном материале в период 2018-2022 гг. Проведен анализ результатов морфометрии обеих маточных труб 49 рожавших женщин, умерших в возрасте 22-56 лет. В I группу было включено 26 женщин первого периода зрелого возраста (22-35 лет), во II группу - 23 женщины второго периода зрелого возраста (36-56 лет). Наружный диаметр воронки маточных труб определяли с помощью микрометра после их выделения из полости таза. Определив размер полуокружности трубы, рассчитывали их диаметр. Установлена тенденция к преобладанию параметров наружного диаметра маточных труб во втором периоде зрелого возраста по сравнению с представительницами первого периода зрелого возраста (p > 0,05). Так, наружный диаметр от первого периода зрелого возраста ко второму периоду в месте перешейка увеличивается на 4,5 % в правой маточной трубе и на 6,25 % в левой маточной трубе, в месте ампулы - на 1 и 0,7 % соответственно, а в месте воронки - на 3,1 и 4,2 % соответственно. Определяется тенденция к превалированию параметров в каждом исследуемом участке правой маточной трубы над аналогичными в левой (p > 0,05). Полученные в ходе секционного исследования аутопсийного материала результаты могут лечь в основу изучения возрастной анатомии маточных труб. Данные являются фундаментом для дальнейших клинических и морфологических исследований, а также обеспечивают понимание возрастных особенностей различных отделов маточных труб для применения этих сведений в практической медицине, например, при дифференциальной диагностике патологических состояний.

1. Соян Ш. Ч. Продолжительность жизни как индикатор качества жизни населения // Природные ресурсы, среда и общество. 2021. Т. 11, № 3. С. 42-46. doi: 10.24412/2658-4441-2021-3-42-46.

2. Цапяк Т. А., Кляритская И. Л., Кривой В. В., Иськова И. А. Здоровый образ жизни как определяющий фактор продолжительности жизни // Крымский терапевтический журнал. 2020. № 2. С. 69-75.

3. Aburto J. M., Villavicencio F., Basellini U., Kjsrgaard S., Vaupel J. W. Dynamics of life expectancy and life span equality // Proceedings of the National Academy of Sciences USA. 2020. Vol. 117, no. 10. P. 5250-5259. doi: 10.1073/pnas.1915884117.

4. Баландин А. А., Баландина И. А., Панкратов М. К. Эффективность лечения пациентов пожилого возраста с черепно-мозговой травмой, осложненной субдуральной гематомой // Успехи геронтологии. 2021. Т. 34, № 3. С. 461-465.

5. Чичкова М. А., Завьялов Б. Г., Чичков Ю. М., Козлова О. С., Чичков А. М., Кадиев Г. М. Влияние коморбидной патологии и клинико-прогностических факторов на исходы инфаркта миокарда у пациентов пожилого и старческого возраста // Астраханский медицинский журнал. 2019. Т. 14, № 1. С. 101-107.

6. Тихонова Н. В., Олохова Е. А., Веселова О. Ф., Мысик М. Ю., Житомирова Л. А. Влияние нарушения сна на состояние здоровья и особенности фармакотерапии у пациентов пожилого возраста // Астраханский медицинский журнал. 2020. Т. 15, № 3. С. 47-58.

7. Velez M. P., Alvarado B. E., Rosendaal N., da Camara S. M., Belanger E., Richardson H., Pirkle C. M. Age at natural menopause and physical functioning in postmenopausal women: the Canadian Longitudinal Study on Aging // Menopause. 2019. Vol. 26, no. 9. P. 958-965. doi: 10.1097/GME.0000000000001362.

8. Байтлесова Н. К., Горелов А. А., Румба О. Г. Диагностика соматического состояния женщин-преподавателей вузов, относящихся ко второму периоду зрелого возраста // Экономические и гуманитарные исследования регионов. 2012. № 4. С. 9-14.

9. Баландин А. А., Баландина И. А., Железнов Л. М. Анатомические характеристики таламусов человека по данным магнитно-резонансной томографии в первом и втором периодах зрелого возраста // Оперативная хирургия и клиническая анатомия (Пироговский научный журнал). 2021. Т. 5, № 3. С. 5-9. doi: 10.17116/operhirurg202150315.

10. Jeuken R. M., van Hugten P. P. W., Roth A. K., Ufuk Tan Timur, Boymans T. A. E. J., van Rhijn L. W., Bugbee W. D., Emans P. J. A Systematic Review of Focal Cartilage Defect Treatments in Middle-Aged Versus Younger Patients // Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2021. Vol. 9, no. 10. P. 23259671211031244. doi: 10.1177/23259671211031244.

11. Bellard A. M., Cornelissen P. L., Mian E., Cazzato V. The ageing body: contributing attitudinal factors to­ wards perceptual body size estimates in younger and middle-aged women // Archives of Women's Mental Health. 2021. Vol. 24, no. 1. P. 93-105. doi: 10.1007/s00737-020-01046-8.

12. Hwang T. S., Song J. Morphometrical changes of the human uterine tubes according to aging and menstrual cycle // Annals of Anatomy. 2004. Vol. 186, no. 3. P. 263-269. doi:10.1016/S0940-9602(04)80014-1.

13. Tiourin E., Velasco V. S., Rosales M. A., Sullivan P. S., Janzen D. M., Memarzadeh S. Tubal Ligation In­ duces Quiescence in the Epithelia of the Fallopian Tube Fimbria // Reproductive Sciences. 2015. Vol. 22, no. 10. P. 1262­ 1271. doi: 10.1177/1933719115574345.

14. Баландина И. А., Некрасова А. М., Баландин А. А. Морфологические различия ампулы маточной трубы в молодом и старческом возрасте // Успехи геронтологии. 2021. Т. 34, № 6. С. 857-862. doi: 10.34922/AE.2021.34.6.006.

15. Denver N., Khan Sh., Homer N. Z. M., MacLean M. R., Andrew R. Current strategies for quantification of estrogens in clinical research // Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology. 2019. Vol. 192, no. 105373. doi: 10.1016/j.jsbmb.2019.04.022.

16. Mandala M. Influence of Estrogens on Uterine Vascular Adaptation in Normal and Preeclamptic Pregnancies // International Journal of Molecular Sciences. 2020. Vol. 21, no. 7. P. 2592. doi: 10.3390/ijms21072592.

17. Talukdar H., Sahu S. K. A morphological study on fallopian tube // International Journal of Anatomy and Research. 2016. Vol. 4, no. 4. P. 3066-3071. doi: 10.16965/ijar.2016.403.

18. Баландин А. А., Железнов Л. М., Баландина И. А. Сравнительная характеристика параметров таламусов человека в первом периоде зрелого возраста и в старческом возрасте у мезоцефалов // Сибирский научный медицинский журнал. 2021. T. 41, № 2. С. 101-105. doi: 10.18699/SSMJ20210214.

19. Катерлина И. Р., Изранов В. А., Соловьева И. Г., Рымар О. Д., Насонова Н. В., Абрамов В. В. Межполушарная асимметрия головного мозга и морфологическая асимметрия щитовидной железы // Вестник Новосибирского государственного университета. 2010. Т. 8, № 1. С. 129-132.

20. Hamada H. Molecular and cellular basis of left-right asymmetry in vertebrates. Proceedings of the Japan Academy // Physical and Biological Sciences. Series B. 2020. Vol. 96, no. 7. P. 273-296. doi:10.2183/pjab.96.021.

21. Tena T. C., Burkhalter M. D., Philipp M. Left-right asymmetry in the light of TOR: An update on what we know so far // Biology of the Cell. 2015. Vol. 107, no. 9. P. 306-318. doi: 10.1111/boc.201400094.