Preview

Astrakhan medical journal

Advanced search
Open Access Open Access  Restricted Access Subscription Access

SURGICAL TACTICS FOR OBTURATION COLORECTAL OBSTRUCTION TUMOUR GENESIS IN A GENERAL SURGICAL HOSPITAL

https://doi.org/10.17021/2021.16.1.15.31

Abstract

The main tendencies of the development of tactics of surgical treatment of patients with acute obturation colonic obstruction of tumour genesis in conditions of a general surgical hospital are described. Over the past decades, surgical tactics have changed qualitatively in the treatment of obturation intestinal obstruction against the background of a colon tumour. According to numerous statistics, with emergency resection interventions, the results are worse, and the mortality and incidence of complications are higher than with planned ones. In the tumour process in the right sections of the colon, right-handed hemicolectomy surgery and the formation of primary iliac-colon anastomosis remain the generally accepted standard. In the case of treatment of tumour lesions in the left parts of the colon, modern mini-invasive technologies are used, designed for temporary recanalization and decompression of the colon and involving subsequent operations with the application of primary anastomosis. Metal self-expanding colorectal stents and mini-invasive drainage interventions with clear imaging of the probe by X-ray and tomography techniques in the treatment of acute obturation colorectal obstruction of tumour genesis are promising areas for further research not only in coloproctology departments but also in emergency general surgical hospitals.

About the Authors

V. A. Zurnadzhyants
Astrakhan State Medical University
Russian Federation


K. Yu. Zakaev
Astrakhan Clinical Hospital of the Federal Medical and Biological Agency of Russia
Russian Federation


E. A. Kchibekov
Astrakhan State Medical University
Russian Federation


A. V. Kokhanov
Astrakhan State Medical University
Russian Federation


References

1. Алекперов, С. Ф. Диагностика и хирургическое лечение обтурационной опухолевой толстокишечной непроходимости / С. Ф. Алекперов, А. В. Пугаев, О. А. Калачев, Е. Е. Ачкасов, П. В. Мельников, Д. Ю. Каннер // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. - 2012. - № 11. - C. 38-44.

2. Алиев, С. А. Колоректальный рак: заболеваемость, смертность, инвалидность, некоторые факторы риска / С. А. Алиев, Э. С. Алиев // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2007. - Т. 165, № 4. - С. 118-122.

3. Алиев, С. А. Послеоперационные внутрибрюшные осложнения в хирургии рака ободочной кишки, осложненного кишечной непроходимостью и перфорацией опухоли / С. А. Алиев, Э. С. Алиев, Б. М. Зейналов // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 2015. - Т. 174, № 5. - С. 98-104.

4. Алиев, С. А. Хирургическое лечение больных со стенозирующим раком левой половины ободочной кишки / С. А. Алиев, Н. А. Зейналов, Э. С. Алиев // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. - 2017. - Т. 6, № 2. - С. 53-57.

5. Волостников, Е. В. Экстренная хирургия осложненного рака ободочной кишки : полная мезоколонэктомия и центральная перевязка сосудов / Е. В. Волостников, А. В. Муравьев, В. И. Линченко // Колопроктология. - 2016. - № S1 (55). - С. 56.

6. Галашев, Н. В. Выбор тактики хирургического лечения обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевого генеза / Н. В. Галашев, А. И. Макаров, Т. Ю. Мандрощенко, С. Л. Свиньин // Колопроктология. - 2018. - № 2S (64). - С. 38-39.

7. Гареев, Р. Н. Способ декомпрессии толстой кишки при обтурационной непроходимости / Р. Н. Гареев, Р. Р. Фаязов, Д. И. Мехдиев, Ш. В. Тимербулатов // Колопроктология. - 2017. - № S3 (61). - С. 55-56.

8. Глушков, Н. И. Непосредственные результаты хирургического лечения осложненного рака ободочной кишки у больных пожилого и старческого возраста / Н. И. Глушков, Т. Л. Горшенин, С. К. Дулаева // Успехи геронтологии. - 2018. - Т. 31, № 4. - С. 574-580.

9. Денисенко, В. Л. Лечение колоректального рака, осложненного кишечной непроходимостью, с использованием методики ускоренного выздоровления / В. Л. Денисенко, Ю. М. Гаин // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 2012. - Т. 171, № 5. - С. 69-72.

10. Дибиров, М. Д. Хирургическая тактика при обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевого генеза / М. Д. Дибиров, Е. А. Малышев, А. Б. Джаджиев // Клиническая геронтология. - 2008. - Т. 14, № 4. - С. 11-16.

11. Домарев, Л. В. Опыт эндоскопического стентирования толстой кишки при обтурационной толстокишечной непроходимости у лиц с высоким риском / Л. В. Домарев, А. И. Исаев, З. М. Бегов // Инфекции в хирургии. - 2017. - Т. 15, № 2. - С. 29-30.

12. Ермолов, А. С. Результаты диагностики и лечения больных с осложненным раком ободочной кишки с применением миниинвазивных методик / А. С. Ермолов, П. А. Ярцев, И. Е. Селина, Б. Т. Цулеискири, И. И. Кирсанов // Колопроктология. - 2014. - № S3 (49). - С. 61.

13. Есин, В. И. Актуальные проблемы хирургической реабилитации больных колоректальным раком (по материалам областного колопроктологического центра) / В. И. Есин, Д. Г. Мустафин, Р. Д. Мустафин, А. И. Воробьев // Астраханский медицинский журнал. - 2009. - Т. 4, № 4. - С. 13-20.

14. Есин, В. И. Неотложная резекция толстой кишки с первичным восстановлением кишечной непрерывности / В. И. Есин, Ю. Р. Мустафина // Астраханский медицинский журнал. - 2011. - Т. 6, № 4. - С. 126-129.

15. Закаев, К. Ю. Патент на полезную модель № 186128 Рос. Федерация, МПК A61М25/00 (2006.01) Дренаж для дренирования полостей с вязким, неоднородным содержимым и газа / К. Ю. Закаев, В. А. Зурнаджьянц, А. И. Гвоздюк, Э. А. Кчибеков; заявители: К. Ю. Закаев, В. А. Зурнаджьянц, А. И. Гвоздюк, Э. А. Кчибеков; патентообладатель: К. Ю. Закаев. - № 2018118872; заявл. 22.05.2018; опубл. 09.01.2019 Бюл. № 1.

16. Затевахин, И. И. Клинические рекомендации по внедрению программы ускоренного выздоровления пациентов после плановых хирургических вмешательств на ободочной кишке / И. И. Затевахин, И. Н. Пасечник, С. И. Ачкасов, Р. Р. Губайдуллин, К. В. Лядов, Д. Н. Проценко, Ю. А. Шелыгин, М. Ш. Цициашвили // Доктор.Ру. - 2016. - Т. 12-1, № 129. - С. 8-21.

17. Затевахин, И. И. Рак толстой кишки, осложненный обтурационной кишечной непроходимостью / И. И. Затевахин, Э. Г. Магомедова, Д. И. Пашков // Вестник хирургической гастроэнтерологии. - 2010. - № 2. - С. 30-34.

18. Захарченко, А. А. Обтурационная толстокишечная непроходимость на фоне рака дистальных отделов толстой кишки : возможно ли одноэтапное хирургическое лечение без абдоминальной колостомии? / А. А. Захарченко, А. В. Попов, Ю. С. Винник, А. С. Солянников // Харизма моей хирургии : мат-лы Всероссийской конференции с международным участием, посвященная 160-летию ГБКУЗ ЯО «Городская больница имени Н.А.Семашко» (г. Ярославль, 28 декабря 2018 г.) / под ред. А. Б. Ларичева. - Ярославль, 2018. - С. 120-124.

19. Захарченко, А. А. Оптимизация хирургического лечения больных раком дистальных отделов толстой кишки в условиях обтурационной толстокишечной непроходимости / А. А. Захарченко, А. С. Соляников, Ю. С. Винник, А. В. Попов // Колопроктология. - 2015. - № 1 (51). - С. 38-45.

20. Зурнаджьянц, В. А. Хирургическое устройство для дренирования полостей с вязким неоднородным содержимым и газом / В. А. Зурнаджьянц, К. Ю. Закаев, Г. Д. Одишелашвили, Э. А. Кчибеков, А. И. Гвоздюк, А. В. Коханов, М. Ю. Воронкова // Астраханский медицинский журнал. - 2018. - Т. 13, № 4. - С. 91-99.

21. Ильканич, А. Я. Консервативное лечение толстокишечной непроходимости опухолевого генеза / А. Я. Ильканич, В. В. Дарвин, С. В. Полозов // Колопроктология. - 2017. - № S3 (61). - С. 58.

22. Иоффе, А. Ю. Пути улучшения результатов хирургического лечения больных с декомпенсированной непроходимостью дистальных отделов левой половины толстой кишки / А. Ю. Иоффе, Г. В. Буренко, Н. М. Стець, В. Н. Перепадя, А. П. Стеценко // Хирургия Украины. - 2016. - № 2 (58). - С. 90-93.

23. Калантаров, Т. К. Экспериментальное обоснование хирургической декомпрессии брюшной полости при кишечной непроходимости / Т. К. Калантаров, Д. В. Баженов, Э. К. Кавалерская, К. В. Бабаян // Перитонит от А до Я (Всероссийская школа) : мат-лы IX Всероссийской конференции общих хирургов с международным участием (г. Ярославль, 18-19 мая 2016 г.) / под ред. А. Б. Ларичева. - Ярославль : Аверс-Плюс, 2016. - С. 266-268.

24. Карпин, А. Д. Злокачественные новообразования в России в 2016 (заболеваемость и смертность) / А. Д. Карпин, В. В. Старинский, Г. В. Петрова. - М. : МНИОИ им. П.А. Герцена-филиал ФГБУ «ФМИЦ им. П. А. Герцена» Минздрава России, 2018. - 250 с.

25. Карпов, О. Э. Миниинвазивные навигационные технологии в многопрофильном медицинском учреждении : современное состояние и перспективы / О. Э. Карпов, П. С. Ветшев, С. В. Бруслик, Т. И. Свиридова, Д. С. Бруслик // Анналы хирургической гепатологии. - 2017. - Т. 22, № 1. - С. 100-111.

26. Кит, О. И. Первично-множественный колоректальный рак : возможности миниинвазивных оперативных вмешательств / О. И. Кит, Ю. А. Геворкян, Н. В. Солдаткина, Д. А. Харагезов, В. Е. Колесников, А. Г. Милакин // Колопроктология. - 2017. - № 1 (59). - С. 38-42.

27. Кит, О. И. Проблема колоректального рака в начале ХХI века : достижения и перспективы / О. И. Кит // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2013. - № 3 (23). - С. 65-71.

28. Коровин, А. Я. Хирургическая тактика при опухолевой обтурационной толстокишечной непроходимости / А. Я. Коровин, И. В. Бочкарева, Д. В. Туркин, Е. Е. Породенко // Колопроктология. - 2016. - № S1 (55). - С. 64.

29. Костенко, Н. В. Кишечный лаваж как метод подготовки толстой кишки к обследованию и операциям : автореф. дис. … канд. мед. наук / Н. В. Костенко. - М., 1998. - 19 с.

30. Луфт, В. М. Концепция «Быстрая Метаболическая Оптимизация» при предоперационной подготовке пациентов в абдоминальной хирургии / В. М. Луфт, А. В. Дмитриев // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. - 2017. - № 10. - С. 65-71.

31. Мельников, П. В. Обтурационная опухолевая толстокишечная непроходимость : первично-радикальная операция или миниинвазивная декомпрессия ободочной кишки? (обзор литературы) / П. В. Мельников, Е. Е. Ачкасов, С. Ф. Алекперов, О. А. Калачев, Д. Ю. Каннер // Колопроктология. - 2012. - № 2 (40). - С. 47-54.

32. Минимальные клинические рекомендации Европейского Общества Медицинской Онкологии (ЕSМО). Редакторы русского перевода: С. А. Тюляндин, Д. А. Носов, Н. И. Переводчикова. - М. : Издательская группа РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН, 2010. - 436 с.

33. Мударисов, Р. Р. Лапароскопическая хирургия при осложненном колоректальном раке / Р. Р. Мударисов, С. Р. Алиев, А. Х. Мноян, А. И. Мусин // Колопроктология. - 2016. - № S1 (55). - С. 67.

34. Никифоров, П. В. Рак ободочной кишки - взгляд онкохирурга / П. В. Никифоров, Т. Н. Жарникова // Приоритетные направления организации онкологической службы в различных климатогеографических зонах : мат-лы Межрегиональной научно-практической конференции с международным участием, посвященной 80-летию д-ра мед. наук, проф. Иванова Петра Михайловича (г. Якутск, 14 сентября 2018 г.). - СПб. : Реноме, 2018. - С. 103-106.

35. Ночевнова, И. В. Выбор способа декомпрессии желудочно-кишечного тракта при перитоните и острой кишечной непроходимости : дис.. канд. мед. наук / И. В. Ночевнова. - Астрахань, 2004. - 147 с.

36. Овчинников, В. Ю. Роль и место современных методов визуализации в диагностике и лечении острой кишечной непроходимости, вызванной раком ободочной кишки : автореф. дис. … канд. мед. наук / В. Ю. Овчинников. - М., 2010. - 26 с.

37. Осипов, В. А. Оптимизация хирургического лечения больных колоректальным раком, осложненным острой толстокишечной непроходимостью, кровотечением и их сочетанием : автореф. дис. … канд. мед. наук / В. А. Осипов. - СПб., 2014. - 25 с.

38. Петров, Д. И. Малоинвазивные методы временной декомпрессии ободочной кишки при обтурационной толстокишечной непроходимости : обзор литературы / Д. И. Петров, П. А. Ярцев, Д. А. Благовестнов, В. Д. Левитский, Б. Т. Цулеискири, И. И. Кирсанов, М. М. Рогаль // Неотложная медицинская помощь. Журнал им. Н. В. Склифосовского. - 2019. - Т. 8, № 1. - C. 74-80. doi: 10.23934/2223-9022-2019-8-1-74-80.

39. Петров, Д. И. Результаты лечения больных с обтурационной толстокишечной непроходимостью с применением миниинвазивных методик / Д. И. Петров, А. А. Гуляев, П. А. Ярцев, Б. Т. Цулеискири, И. И. Кирсанов, В. Д. Левитский // Колопроктология. - 2017. - № S3 (61). - С. 62.

40. Помазкин, В. И. Влияние тактики лечения обтурационной опухолевой толстокишечной непроходимости на непосредственные результаты и качество жизни больных / В. И. Помазкин // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 2010. - Т. 169, № 5. - С. 62-65.

41. Помазкин, В. И. Лечение опухолевой толстокишечной непроходимости : взгляд колопроктолога / В. И. Помазкин // Колопроктология. - 2017. - № S3 (61). - С. 63.

42. Помазкин, В. И. О влиянии тактики лечения опухолевой толстокишечной непроходимости на отдаленные онкологические результаты / В. И. Помазкин // Колопроктология. - 2015. - № 3 (53). - С. 60-64.

43. Пугаев, А. В. Обтурационная опухолевая толстокишечная непроходимость / А. В. Пугаев, Е. Е. Ачкасов. - М. : Профиль, 2005. - 224 с.

44. Семенов, А. В. Методы декомпрессии кишечника при обтурирующем раке левых отделов толстой кишки : автореф. дис. … канд. мед. наук / А. В. Семенов. - СПб., 2010. - 20 с.

45. Семенычева, Н. В. Опыт лечения острой обтурационной толстокишечной непроходимости с помощью установки колоректальных стентов / Н. В. Семенычева, А. В. Шабунин, Г. М. Чеченин, Е. В. Галаева, Л. Д. Равич, С. С. Лебедев, Ю. В. Баринов // Колопроктология. - 2014. - № S3 (49). - С. 75-76.

46. Сидоров, Д. В. Возможности применения лапароскопических технологий при лечении рака ободочной кишки в онкологической клинике / Д. В. Сидоров, Н. А. Гришин, М. В. Ложкин, А. А. Троицкий, Л. О. Петров // Колопроктология. - 2014. - № S3 (49). - С. 76.

47. Сизоненко, Н. А. Применение концепции Fast Track в хирургическом лечении больных колоректальным раком, осложненным острой обтурационной непроходимостью / Н. А. Сизоненко, Д. А. Суров, И. А. Соловьев, А. Е. Демко, О. В. Бабков, Г. В. Мартынова, А. М. Сергеева // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н. И. Пирогова. - 2018. - Т. 13, № 2. - С. 62-67.

48. Тимербулатов, В. М. Обтурационная толстокишечная непроходимость : критерии показаний к операциям / В. М. Тимербулатов, Р. Р. Фаязов, Д. И. Мехдиев, Ш. В. Тимербулатов, Р. Н. Гареев // Колопроктология. - 2017. - № S3 (61). - С. 66.

49. Топузов, Э. Г. Рак ободочной кишки, осложненный кишечной непроходимостью : (Диагностика, лечение, реабилитация) / Э. Г. Топузов, Ю. В. Плотников, М. А. Абдулаев. - СПб. : НПО ЦКТИ, 1997. - 154 с.

50. Тотиков, З. В. Лечение больных раком толстой кишки, осложненным острой кишечной непроходимостью (с комментарием) / З. В. Тотиков, В. З. Тотиков // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. - 2017. - № 3. - С. 17-23.

51. Халилов, З. Б. Возможности экстренной видеоэндоскопической хирургии рака ободочной кишки / З. Б. Халилов, А. Ю. Калиниченко, Р. Х. Азимов, И. С. Пантелеева, М. А. Чинников, Ф. С. Курбанов // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. - 2017. - № 11. - С. 22-27.

52. Хитарьян, А. Г. Результаты использования саморасширяющихся стентов у больных колоректальным раком, осложненным острой непроходимостью кишечника / А. Г. Хитарьян, Е. Э. Глумов, И. А. Мизиев, И. О. Карпова, З. С. Болов, С. А. Ковалев, М. Е. Провоторов, О. В. Воронова // Колопроктология. - 2014. - № S3 (49). - С. 83.

53. Шабунин, А. В. Алгоритм хирургической помощи при осложненном колоректальном раке / А. В. Шабунин, З. А. Багателия // Колопроктология. - 2019. - Т. 18, № 1 (67). - С. 66-73.

54. Шабунин, А. В. Результаты внедрения этапного лечения колоректального рака, осложненного обтурационной кишечной непроходимостью, в стандарты хирургической помощи онкологическим больным г. Москвы / А. В. Шабунин, З. А. Багателия, А. В. Гугнин // Колопрктология. - 2018. - № 4 (66). - С. 7-15.

55. Щаева, С. Н. Пятилетняя канцерспецифическая выживаемость больных колоректальным раком, осложненным кишечной непроходимостью, перенесших экстренные хирургические вмешательства / С. Н. Щаева // Колопроктология. - 2018. - № 2S (64). - С. 47.

56. Эктов, В. Н. Интраоперационный толстокишечный лаваж в хирургическом лечении левосторонней обтурационной непроходимости опухолевой этиологии / В. Н. Эктов, А. А. Глухов, Т. Е. Шамаева, О. Е. Минаков // Колопроктология. - 2018. - № 2S (64). - С. 47-48.

57. Эктов, В. Н. Первичные межкишечные анастомозы в хирургическом лечении обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевой этиологии / В. Н. Эктов, О. Е. Минаков, А. В. Куркин, В. А. Музальков // Колопроктология. - 2017. - S3 (61). - С. 69.

58. Amelung, F. J. A Population-Based Analysis of Three Treatment Modalities for Malignant Obstruction of the Proximal Colon : Acute Resection Versus Stent or Stoma as a Bridge to Surgery / F. J. Amelung, E. C. Consten, P. D. Siersema, P. J. Tanis // Ann. Surg. Oncol. - 2016. - Vol. 23, № 11. - P. 3660-3668.

59. Araki, Y. Endoscopic decompression procedure in acute obstructing colorectal cancer / Y. Araki, H. Isomoto, A. Matsumoto, A. Kaibara, M. Yasunaga, K. Hayashi, H. Yatsugi, K. Yamauchi // Endoscopy. - 2000. - Vol. 32, № 08. - Р. 641-643. doi:10.1055/s-2000-9011.

60. Bonfante, P. Managing acute colorectal obstruction by «bridge stenting» to laparoscopic surgery : Our experience / P. Bonfante, L. D’Ambra, S. Berti, E. Falco, M. V. Cristoni, R. Briglia // World J. Gastrointest. Surg. - 2012. - Vol. 4, № 12. - Р. 289-295. doi:10.4240/wjgs.v4.i12.289.

61. Jiang, J. Primary vs. delayed resection for obstructive left-sided colorectal cancer : impact of surgery on patient outcome / J. Jiang, Y. Lan, T. Lin, W. Chen, S. H. Yang, H. Wang, S. Chang, J. K. Lin // Dis. Colon Rectum. - 2008. - Vol. 51, № 3. - P. 306-311.

62. Kam, M. H. Systematic review of intraoperative colonic irrigation vs. manual decompression in obstructed left-sided colorectal emergencies / M. H. Kam, C. L. Tang, E. Chan, J. F. Lim, K. W. Eu // Int. J. Colorectal. Dis. - 2009. - Vol. 24, № 9. - P. 1031-1037.

63. Knight, A. L. Does stenting of left-sided colorectal cancer as a «bridge to surgery» adversely affect oncological outcomes? A comparison with nonobstructing elective left-sided colonic resections / A. L. Knight, V. Trompetas, M. P. Saunders, H. J. Anderson. // Int. J. Colorectal. Dis. - 2012. - Vol. 27, № 11. - P. 1509-1514. doi:10.1007/s00384-012-1513-8.

64. Öistämö, E. Emergency management with resection versus proximal stoma or stent treatment and planned resection in malignant left-sided colon obstruction / E. Öistämö, F. Hjern, L. Blomqvist, Y. Falkén, K. Pekkari, M. Abraham-Nordling // World J. Surg. Oncol. - 2016. - Vol. 14, № 1. - P. 232-238. doi: 10.1186/s12957-016-0994-2.

65. Roig, J. V. Hartmann’s operation : how often is it reversed and at what cost? A multicentre study / J. V. Roig, M. Cantos, Z. Balciscueta, N. Uribe, J. Espinosa, V. Roselló, R. García-Calvo, J. Hernandis, F. Landete // Colorectal Dis. - 2011. - vol. 13, № 12. - P. e396-402. doi: 10.1111/j.1463-1318.2011.02738.x.

66. Sagar, J. Role of colonic stents in the management of colorectal cancers / J. Sagar // World J. Gastrointest Endosc. - 2016. - Vol. 8, № 4. - Р. 198-204. doi: 10.4253/wjge.v8.i4.198.

67. Selinger, C. P. Long-term success of colonic stent insertion is influenced by indication but not by length of stent or site of obstruction / C. P. Selinger, J. Ramesh, D. F. Martin // Int. J. Colorectal. Dis. - 2011. - Vol. 26, № 2. - Р. 215-218. doi:10.1007/s00384-010-1111-6

68. Soto, S. Endoscopic treatment of acute colorectal obstruction with self-expandable metallic stents / S. Soto, L. Lopez-Roses, A. Gonzales-Ramirez, A. Lancho, A. Santos, P. Olivencia // Surg. Endosc. - 2006. - Vol. 20, № 7. - Р. 1072-1076. doi: 10.1007/s00464-005-0345-9.

69. Suarez, J. Long-term outcomes after stenting as a «bridge to surgery» for the management of acute obstruction secondary to colorectal cancer / J. Suarez, J. Jimenez-Perez // World J. Gastrointest. Oncol. - 2016. - Vol. 8, № 1. - Р. 105-112.

70. Takeyama, H. Laparoscopic colectomy after self-expanding metallic stent placement through the ileocecal valve for right-sided malignant colonic obstruction : A case report / H. Takeyama, K. Danno, Y. Kogita, T. Nishigaki, M. Yamashita, M. Yamazaki, T. Yamakita, A. Nishihara, M. Hoshi, H. Taniguchi, M. Mizutani, I. Nakamichi, M. Yura, K. Ikeda, E. Kurokawa // Asian J. Endosc. Surg. - 2018 Aug. - Vol. 11, № 3. - P. 262-265.

71. Van Hooft, J. E. Colonic stenting versus emergency surgery for acute left-sided malignant colonic obstruction : a multicentre randomised trial / J. E. van Hooft, W. A. Bemelman, B. Oldenburg, A. W. Marinelli, M. F. Lutke Holzik, M. J. Grubben, M. A. Sprangers, M. G. Dijkgraaf, P. Fockens // Lancet Oncol. - 2011. - Vol. 12, № 4. - P. 344-352. doi:10.1016/S1470-2045(11)70035-3.

72. Zahid, A. How to decide on stent insertion or surgery in colorectal obstruction? / A. Zahid, C. J. Young // World J. Gastrointest. Surg. - 2016, Jan. - Vol. 8, № 1. - P. 84-89. doi: 10.4240/wjgs.v8.i1.84.


Review

For citations:


Zurnadzhyants V.A., Zakaev K.Yu., Kchibekov E.A., Kokhanov A.V. SURGICAL TACTICS FOR OBTURATION COLORECTAL OBSTRUCTION TUMOUR GENESIS IN A GENERAL SURGICAL HOSPITAL. Astrakhan medical journal. 2021;16(1):15-31. (In Russ.) https://doi.org/10.17021/2021.16.1.15.31

Views: 365


ISSN 1992-6499 (Print)