Крапивница в детском возрасте: распространенность и ассоциированные факторы риска
https://doi.org/10.17021/1992-6499-2026-1-17-26
Аннотация
Проведен анализ распространённости и факторов риска, ассоциированных с возникновением острой и хронической крапивницы у детей за 2015–2025 гг. На основе литературных данных выявлен рост заболеваемости до 2,1–6,7 %, особенно хронических форм у подростков. Проведено четкое разграничение этиопатогенеза острой и хронической крапивницы. Показано преобладание реакции сенсибилизированного детского организма на экзогенные триггеры преимущественно аллергического генеза при острой крапивнице, а при хронической – эндогенных механизмов, в том числе коморбидной патологии. Выявлена чёткая связь хронической с аутоиммунными заболеваниями (в том числе аутоммунным тиреоидитом), хроническими воспалительными процессами, паразитарными инфекциями и тревожными расстройствами. Сделан вывод о необходимости междисциплинарного подхода к ведению таких пациентов с обязательным скринингом на сопутствующую патологию, что является залогом достижения стойкой ремиссии и улучшения качества жизни больных с острой и хронической крапивницей.
Об авторах
Е. В. Красилова
Астраханский государственный медицинский университет;
Областная детская клиническая больница имени Н. Н. Силищевой
Россия
Россия
Елена Владимировна Красилова, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры факультетской педиатрии;
заведующий отделением педиатрии № 3
Астрахань
О. А. Башкина
Астраханский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Ольга Александровна Башкина, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой факультетской педиатрии
Астрахань
Список литературы
1. Буторова Л. И., Захарова Е. Н. Острые проявления крапивницы у детей раннего возраста // Российский педиатрический журнал. 2016. № 4. С. 46–50.
2. Зацепина Т. А., Алексеенко Н. С. Особенности клинической картины и терапия холодовой крапивницы у детей // Вопросы детской дерматологии. 2019. № 2. С. 28–33.
3. Abrams E. M., Moynihan M. C. The epidemiology of urticaria in pediatric patients // Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology. 2017. Vol. 17, no. 4. P. 259–264.
4. Altrichter S., Shen F., Qingqing J., Kolkhir Р., Pyatilova Р., Sherazad M., Scheffel J., Siebenhaar F., Steinert C., Terhorst-Molawi D., Xiang Y., Church M., Maurer M. IgE as a Marker for Chronic Spontaneous Urticaria // Allergy, Asthma and Immunology Research. 2021. Vol. 13 (2). P. 206–218.
5. Ansotegui I. J., Bernstein J. A., Canonica G. W. Insights into urticaria in pediatric and adult populations and its management with fexofenadine hydrochloride // Allergy, Asthma and Clinical Immunology. 2022. Vol. 18. Р. 41. doi: 10.1186/s1.
6. Ataseven A., Durmaz K., Ozer I., Dursun R. Gallstones at chronic spontaneous urticaria patients: A retrospective clinical study // Dermatologic Therapy. 2020. Vol. 33 (2). e13212.
7. Cacoub P., Musset L., Descamps V. Chronic urticaria in children: pathogenesis, diagnosis and treatment // Annals of Dermatology and Venereology. 2018. Vol. 141, no. 10. P. 633–641.
8. Khan D. A. Chronic spontaneous urticaria: Standard management and patient education // UpToDate. Apr 26, 2022. URL: https://www.uptodate.com/contents/chronic-spontaneous-urticaria-standard-management-and-patienteducation.
9. Khatamova M. T., Akhmedov F. K. Aspects of Drug Allergy // Биология и интегративная медицина. 2020. Т. 4. С. 36–43. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/aspekty-lekarstvennoy-allergii (дата обращения: 16.12.2024).
10. Anstey K. M., Tsao L., Otani I. M, Drug A. Allergy Delabeling Programs: Recent Strategies and Targeted Populations // Clinical Rreviews in Allergy & Immunology. 2022. Vol. 62. P. 484–504.
11. Аsero R., Ferrer M., Kochaturk E., Maurer M. Chronic spontaneous urticaria: the role and significance of autoreactivity, autoimmunity, and autoallergy // The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice. 2023. Vol. 11 (8). P. 2302–2308.
12. Kim H. J., Kim Y. J., Lee H. J. Systematic review and metaanalysis: Effect of Helicobacter pylori eradication on chronic spontaneous urticarial // Helicobacter. 2019. Vol. 24 (6). e12661.
13. Kocaturk E., Secherel B. E., Shahiner U. M., Sawyer O. Pediatric urticaria: clinical and epidemiological differences between acute and chronic forms // Pediatr Allergy Immunol. 2023 Feb. Vol. 34 (2). e13925. doi: 10.1111/pai.13925.
14. Белоусова Т. А., Горячкина М. В. Антигистаминные препараты в современной клинической практике: проблемы выбора // Российский медицинский журнал. 2011. № 32. С. 2102–2103.
15. Капустина А. В., Терентьева Ю. Е.: Клиническое наблюдение сочетанной пищевой и лекарственной аллергии у детей с крапивницей // Вестник Российского университета дружбы народов. Сер.: Медицина. 2019. № 1. С. 56–62.
16. Kolkhir P., Altrichter S., Asero R., Dashner А., Ferrer М., Jimenez-Arnau А., Hawro Т. Autoimmune Diseases Are Linked to Type IIb Autoimmune Chronic Spontaneous Urticaria // Allergy, Asthma and Immunology Research. 2021. Vol. 13 (4). P. 545–559.
17. Цапленкова А. Е., Дьячкова А. А. Характеристика лекарственной крапивницы по данным Мордовской республиканской больницы // Огарёв-online. 2025. Т. 13, № 1. С. 187.
18. Peck J., Hashim M. J., Shaunessy K., Muddasani S., Elsayed N. A., Fleischer A. B. Global epidemiology of urticaria: increasing prevalence among children, women, and in low-income regions // Acta Dermato-Venereologica. 2021. Vol. 101 (4). adv00433.
19. Saini S., Shams M., Bernstein J. A., Maurer M. Urticaria and angioedema across the ages // Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice. 2020. Vol. 8 (6). P. 1866–1874.
20. Zuberbier T., Abdul Latiff A. H., Abuzakouk M., Aquilina S., Acero R., Baker D., Ballmer-Weber B., Bangert K., Ben-Shoshan M., Bernstein J., Bindslev-Jensen C., Brokov K., Brzoza Z., Chong Neto B. J., Church M. The international EAACI/GA²LEN/EuroGuiDerm/APAAACI guideline for the definition, classification, diagnosis, and management of urticarial // Allergy. 2022. Vol. 77 (3). P. 734–766.
21. Кolchir P., Hymenes-Arnau A., Kultanan K., Peter J., Metz M., Maurer M. Urticaria // Nature Reviews Disease Primers. 2022. Vol. 8 (1). P. 61.
22. Mockenhaupt M., Drug A. Allergy and Cutaneous Adverse Reactions // Handbook of Experimental Pharmacology. 2022. Vol. 268. P. 195–212.
23. Yoon J. H., Kim B. S., Lee H. J. Prevalence and clinical characteristics of chronic spontaneous urticaria in Korean children // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2018. Vol. 32, no. 11. P. 1933–1939.
24. Лепешкова Т. С., Бельтюков Е. К., Царькова С. А. Пищевая анафилаксия у детей // Аллергология и иммунология в педиатрии. 2020. T. (1). C. 26–43.
25. Миличи Р., Стасий Е., Горелко Т. Триггерные факторы и коморбидные состояния при острой крапивнице у детей // Российский педиатрический журнал. 2022. Т. 3 (1). C. 198.
26. Nettis E., Foti C., Ambrifi M., Bayardini I., Bianchi L., Borghi А., Caminati М., Casciaro М., Colli L., Colombo G., Corazza М., Cristaudo А. Urticaria: recommendations from the Italian Society of Allergology, Asthma and Clinical Immunology and the Italian Society of Allergological, Occupational and Environmental Dermatology // Clinical and Molecular Allergy. 2020. Vol. 18. P. 8.
27. Niu X. L, Zhu L. L, Shi M. H, Zhang Y. J., Gao X. H., Qi R. Q. Association of positive and negative autologous serum skin test responses with clinical features of chronic spontaneous urticaria in Asian patients: A systematic review and meta-analysis // Experimental and Therapeutic Medicine. 2019. Т. 17 (4). С. 2603–2613.
28. Файзуллина Р. М., Шангареева З. А., Санникова А. В., Викторов В. В., Попова С. М., Кабирова Л. М., Идрисова А. Р. Клинико-анамнестические и лабораторные характеристики детей с острой и хронической крапивницами // Медицинский вестник Юга России. 2021. Т. 12, № 2. С. 62–69.
29. Намазова-Баранова Л. С., Вишнёва Е. А., Калугина В. Г., Алексеева А. А., Левина Ю. Г., Добрынина Е. А., Эфендиева К. Е., Волков К. С. Современные возможности терапии хронической крапивницы у детей // Педиатрическая фармакология. 2018. Т. 15, № 3. С. 233–237.
30. Kulthanan K., Subchookul C., Hunnangkul S., Chulalongkorn L., Tuchinda P. Factors Predicting the Response to Cyclosporin Treatment in Patients With Chronic Spontaneous Urticaria: A Systematic Review. Allergy, Asthma and Immunology Research. 2019. Vol. 11 (5). P. 736–755.
31. Lee E. Y., Copaescu A. M., Trubiano J. A., Phillips E. J., Wolfson A. R., Ramsey A. Drug Allergy in Women // The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice. 2023. Vol. 11 (12). P. 3615–3623.
32. Maurer M., Magerl M., Ansotegui I. The international WAO/ EAACI guideline for the management of hereditary angioedema – The 2017 revision and update // Allergy. 2018. Vol. 73 (8). P. 1575–1596.
33. Goldstein S., Gabriel S., Kianifard F., Ortiz В., Skoner D. Clinical features of adolescents with chronic idiopathic or spontaneous urticaria: review of omalizumab clinical trials // Annals of Allergy, Asthma & Immunology. 2017. Vol. 118 (4). P. 500–504.
34. Jadhav R., Alcala E., Sirota S., Cappitman J. Risk factors for acute urticaria in Central California // International Journal of Environmental Research and Public Health. 2021. Vol. 18 (7). 3728. doi: 10.3390/ijerph18073728.
35. Kaplan A., Lebwohl M., Jimenez-Arnau A. M., Hyde M., Armstrong A. W., Maurer M. Chronic spontaneous urticaria: focusing on pathophysiology to achieve progress in treatment // Allergy. 2023. Vol. 78 (2). P. 389–401.
36. Kolhir P., Muñoz M., Aceró R., Ferrer M., Kocatürk E., Metz M., Xiang Y. K., Maurer M. Autoimmune chronic spontaneous urticarial // Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2022. Vol. 149 (6). P. 1819–1831.
37. Maurer M., Metz M., Ständer S.: Urticaria in childhood: a review of current knowledge // Pediatric Allergy Immunology. 2015. Vol. 26, no. 7. P. 613–621.
38. Metz M., Altrichter S., Buttgereit T., Fluhr J. W., Hawro Т., Kolhir P., Krause К., Magerl М., Pyatilova P., Siebenhaar F. The Diagnostic Workup in Chronic Spontaneous Urticaria-What to Test and Why // The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice. 2021. Vol. 9 (6). P. 2274–2283.
39. Sharma V. K., Gupta V., Pathak M., Ramam M. An open-label prospective clinical study to assess the efficacy of increasing levocetirizine dose up to four times in chronic spontaneous urticaria not controlled with standard dose // Journal of Dermatological Treatment. 2017. Vol. 28 (6). P. 539−543. doi: 10.1080/09546634.2016.1246705.
40. Curto-Barredo L., Pujol R. M., Roura-Vives G., Gimenez-Arnau A. M. Chronic urticaria phenotypes: clinical differences regarding triggers, activity, prognosis and therapeutic response // European Journal of Dermatology. 2019. Vol. 29 (6). P. 627–635. doi: 10.1684/ejd.2019.3674.
41. Fedorova O. S., Fedotova M. M., Zvonareva O. I., Mazeyna S. A., Kovshirina Y. V., Sokolova T. S., Golovach Е. А., Kovshirina А. Е., Konovalova U. V., Kolomeets I. L., Gutor S. S., Petrov V. A., Hattendorf J., Odermatt P. Opisthorchis felineus infection, risks, and morbidity in rural Western Siberia, Russian Federation // PLoS Negl Trop Dis. 2020. Vol. 14 (6). e0008421.
42. Анализ распространенности лекарственной аллергии у пациентов хирургического стационара // Bulletin of Medical Internet Conferences. 2019. Vol. 9 (1). P. 540.
43. Fok J. S., Kolkhir P., Church M. K., Maurer M. Predictors of treatment response in chronic spontaneous urticarial // Allergy. 2021. Vol. 76 (10). P. 2965–2981.
44. Iskenderova B. E., Musabekova Zh. A., Kalioldanova D. K., Mursalimova A. T., Ginayatova L. A. Epidemiological Aspects of Diseases of the Genitourinary System // Medicine. Sociology. Philosophy. Applied research. 2022. Vol. (3). P. 4–6.
45. Tanno L. K., Briand Y., Perie A., Castells M., Demoly P. Drug Allergy Awareness and Perspectives With the Implementation of the International Classification of Diseases-11 // Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology. 2024. Vol. 24 (4). P. 203–209.
Рецензия
Для цитирования:
Красилова Е.В., Башкина О.А. Крапивница в детском возрасте: распространенность и ассоциированные факторы риска. Астраханский медицинский журнал. 2026;21(1):17-26. https://doi.org/10.17021/1992-6499-2026-1-17-26
For citation:
Krasilova E.V., Bashkina O.A. Urticaria in Childhood: Prevalence and Associated Risk Factors. Astrakhan medical journal. 2026;21(1):17-26. (In Russ.) https://doi.org/10.17021/1992-6499-2026-1-17-26
Просмотров:
99
JATS XML
Послать статью по эл. почте 