Особенности телосложения мужчин, умерших от инфаркта миокарда разной локализации

Сегодня актуальной задачей представляется выявление у больных с инфарктом миокарда предикторов таких смертельных осложнений, как кардиогенный шок, отек легких, разрыв сердца, асистолия. Известно, что развитие вышеописанных осложнений в определенной степени связано с локализацией инфаркта миокарда.

Цель: выявить конституциональные особенности у мужчин, умерших от острого инфаркта миокарда разной локализации.

Материалы и методы. Проведено антропометрическое исследование 82 трупов мужчин второго периода зрелого возраста (36–60 лет), умерших от инфаркта миокарда разной локализации. Типы телосложения определяли после измерения по методикам, предложенным В. Н. Шевкуненко, L. Rees – H. J. Eisenk, В. М. Черноруцким, J. Tanner, форму живота – по методике В. М. Жукова, массу тела – по A. Quetelet и плотность тела – по H. Rohrer. Полученные данные занесли в программу MS Excel 12.0 (Microsoft Corporation). С помощью программы Statistica for Windows 12.0 был проведен анализ данных, при этом оценивали среднюю, ошибку средней и стандартное отклонение, а разницу (при p < 0,05) между долями рассчитывали с помощью критерия Пирсона x2.

Результаты. Проведенное исследование выявило, что у мужчин, умерших от инфаркта миокарда, в 56,1 % случаев очаг некроза локализовался в передней стенке сердца, в 25,6 % – задней, в 7,2 % – боковой, в 3,7 % – верхней, в 1,2% – нижней, а в 6,2 % – межжелудочковой перегородке. Выявлена преобладающая (60 %) передняя локализации некроза в сердце у мужчин, умерших от острого инфаркта миокарда, а при повторном инфаркте миокарда – передняя (48,1 %) и задняя (40,8 %). При использовании методики соматотипирования по L. Rees, H. J. Eisenk установлено, что среди мужчин, умерших от инфаркта миокарда передней локализации некроза, значимо реже в 3 раза встречаются лица нормостенического телосложения, но в 6 раз чаще – астенического. Для мужчин с задней локализацией инфаркта миокарда характерно обратное соотношение, а именно – в 3 раза чаще встречаются лица нормостенического телосложения и в 6 раз реже – астенического.

Заключение. У мужчин, умерших от инфаркта миокарда с передней локализацией некроза, чаще встречается астенический тип телосложения (по классификации L. Rees, H. J. Eisenk), а с задней – нормостенический.

1. Рудакова Л. Е., Рахматуллов Ф. К., Бондаренко Л. А., Фаткабраров М. Ф., Фаткабрарова А. М. Предикторы разрыва сердца в остром периоде инфаркта миокарда (результаты ретроспективного исследования) // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. 2009. № 1 (9). С. 102–110.

2. Аргунов В. А., Башарин К. Г., Жиркова В. Н., Толстякова Е. Н., Труфанов А. С. Атеросклероз коронарных артерий и ишемическая болезнь сердца в Якутии: вопросы патологической анатомии // Сибирский медицинский журнал. 2007. Приложение № 2. С. 45–47.

3. Черняева М. С., Петрова М. М., Савченко А. А., Шимохина Н. Ю., Каскаева Д. С., Пронина Е. А. Острый инфаркт миокарда и расстройства аффективного спектра // Сибирское медицинское обозрение. 2015. № 3. С. 5–14.

4. Мартиросов Э. Г., Николаев Д. В., Руднев С. Г. Технологии и методы определения состава тела человека. Москва: Наука, 2006. 148 с.

5. Ярохно Н. Н., Рифель А. А., Бураков А. А., Морозова О. В., Морозова Л. В., Терентьева Г. Б., Мартынова Л. В. Эффективность метаболической терапии в комплексном лечении инфаркта миокарда // Бюллетень СО РАМН. 2006. № 3 (121). С. 107–111.

6. Шевкуненко В. Н., Геселевич А. М. Типовая анатомия человека. Ленинград, 1935. 232 с.

7. Черноруцкий В. М. Учение о конституции в клинике внутренних болезней // Труды 17-го съезда Российских терапевтов. Ленинград, 1925. С. 304–312.

8. Tanner J. M. Physical development // British Medical Bulletin. 1986. Vol. 42, no. 2. P. 131–138.

9. Rees L., Eisenck H. J. A factorial study of some morphological aspects of human constitution // Journal of Mental Science. 1945. Vol. 91, no. 383. P. 8–21.

10. Горбунов Н. С., Чикун В. И., Мишанин М. Н. Региональные особенности определения типа телосложения мужчин // Морфологические ведомости. 2008. Т. 1, № 1–2. С. 148–149.

11. Горбунов Н. С., Чикун В. И., Мишанин М. Н., Мишанина И. А. Женский живот (формы, размеры, изменчивость). Красноярск: КрасГМА, 2004. 125 с.