Устойчивость стафилококковой биоты медицинских сотрудников многопрофильного стационара к бактериофагам

Медицинский персонал многопрофильных лечебно-профилактических организаций представляет собой особую категорию населения, которая вовлечена в эпидемический процесс циркуляции госпитальных штаммов. Их микробиота приобретает особые биологические свойства из-за постоянного контакта с дезинфицирующими и антибактериальными средствами, поэтому актуальной является оценка литической активности коммерческих препаратов бактериофагов по отношению к микробиоте медицинских работников. Цель исследования: определение частоты и спектра устойчивости к коммерческим бактериофагам представителей рода Staphylococcus, выделенных из ротоглотки и кишечника медицинских сотрудников многопрофильного стационара. Материалы и методы. Проведена оценка литической активности коммерческих бактериофагов «Бактериофаг стафилококковый», «Пиобактериофаг поливалентный очищенный», «Секстафаг пиобактериофаг поливалентный», «Интести-бактериофаг» к 130 культурам стафилококков, изолированных из кишечника и ротоглотки медицинского персонала многопрофильного стационара: Staphylococcus epidermidis (n = 54), Staphylococcus haemolyticus (n = 44), Staphylococcus aureus (n = 32). Изучали литическую активность бактериофагов по методу Аппельмана, чувствительность культур к бактериофагам с помощью капельного метода на среде Мюллера – Хинтона. Результаты исследования. Среди копроизолятов Staphylococcus epidermidis в 2 раза чаще встречались устойчивые к 4 бактериофагам штаммы (р = 0,01). Копроизоляты проявляли резистентность к «Пиобактериофагу поливалентному очищенному» и к «Бактериофагу стафилококковому» в 1,8 раза (р = 0,041) и в 1,5 раза (р = 0,05) чаще, чем культуры из ротоглотки. Штаммы Staphylococcus haemolyticys из кишечного содержимого в 2,4 раза чаще были устойчивы к «Бактериофагу стафилококковому» (р = 0,032), в 3 раза чаще к «Интести-бактериофагу» (p = 0,026), а изоляты из зева в 1,6 раза чаще проявляли резистентность к «Пиобактериофагу поливалентному очищенному» (р = 0,042) по сравнению со штаммами из кишечника. Staphylococcus aureus, изолированные из различных биоматериалов, не имели различий в частоте и спектре бактериофагорезистентности (р > 0,05). Заключение. Стафилококки, выделенные из микробиоты медицинских сотрудников, характеризуются высокой частотой устойчивости к коммерческим бактериофагам. Спектр резистентности к бактериофагам у штаммов, изолированных из ротоглотки и кишечника, отличается.

1. Абдуллаева А. М., Блинкова Л. П., Уша Б. В., Удавлиев Д. И., Першина Т. А., Пахомов Ю. Д. Анализ использования бактериофагов в качестве безопасных средств микробной деконтаминации пищевых продуктов // Проблемы ветеринарной санитарии, гигиены и экологии. 2020. Т. 34, № 2. С. 220–227.

2. Баркова И. А., Ижбердеева М. П., Сауткина А. А. Эндолизины бактериофагов // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2023. Т. 100, № 1. С. 126–134.

3. Жгулева А. А., Алтынпара А. И., Лузанова О. А. Профилактика и лечение бактериофагами инфекционных осложнений в акушерстве и гинекологии // Forcipe. 2020. Т. 3, № 1. С. 465–466.

4. Леванова Л. А., Захарова Ю. В., Марковская А. А., Отдушкина Л. Ю. Чувствительность к бактериофагам условно-патогенной микробиоты при микроэколологических нарушениях кишечника у детей города Кемерово // Фундаментальная и клиническая медицина. 2022. Т. 7, № 3. С. 40–45.

5. Конышев И. В., Дудина Л. Г., Морозова Н. А., Бывалов А. А. Адгезивность специфических бактериофагов к клеткам иерсиний, оцененная методом лазерной ловушки // Инфекция и иммунитет. 2023. Т. 13, № 3. С. 573–578.

6. Начаров П. В., Кривопалов А. А., Шустова Т. И. Общая характеристика, результаты и перспективы клинического применения бактериофаговой терапии // Медицинский совет. 2023. Т. 17, № 7. С. 170–175.

7. Чезганова Е. А., Ефимова О. С., Сахарова В. М., Ефимова А. Р., Созинов С. А., Исмагилов З. Р., Брусина Е. Б. Дополнительный резервуар госпитальных микроорганизмов в медицинских организациях // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2021. Т. 98, № 3. С. 266–275.

8. Chezganova E., Brusina E., Efimova O., Sozinov S., Ismagilov Z., Sakharova V., Kutikhin A., Efimova A. Ventilation-associated particulate matter is a potential reservoir of multidrug-resistant organisms in health facilities // Life. 2021. Т. 11, № 7. P. 639–659.

9. Ахметшина В. Т., Бакиров А. Б., Бадамшина Г., Фищенко Р. Р. Особенности микрофлоры слизистых оболочек верхних дыхательных путей и кожи у медицинских работников // Здоровье населения и среда обитания. 2014. № 7 (256). С. 48–49.

10. Иванов Д. Ю., Дроздова О. М., Ан Р. Н., Кобылина А. Г. Заболеваемость острыми респираторными инфекциями медицинского персонала стоматологических организаций // Здоровье населения и среда обитания. 2023. Т. 31, № 10. С. 78–86.

11. Головко Е. А., Несина И. А., Смирнова Е. Л., Потеряева Е. Л., Фигуренко Н. Н., Демешко К.О. Анализ состояния здоровья медицинских работников по результатам проведения обязательных периодических медицинских осмотров // Медицинский вестник Юга России. 2022. Т. 13, № 4. С. 22–27.

12. Бондаренко А. П., Шмыленко В. А., Троценко О. Е., Зайцева Т. А. Некоторые аспекты развития эпидемического процесса инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (обзор литературы) // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2019. Т. 36, № 36. С. 92–97.

13. MP 3.5.1.0101-15 «Биологический метод дезинфекции с использованием бактериофагов». Москва: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2016. 12 с.