К вопросу об оценке культурома биоптата шейки матки у пациентки с цервикальной интраэпителиальной дисплазией умеренной степени

В последние годы активно обсуждается роль микроценоза в возникновении и прогрессировании патологии различных органов, в том числе и рака шейки матки.

Цель: изучить цервикальную микрофлору у пациентки с умеренной дисплазией шейки матки.

Материалы и методы исследования. Проведено расширенное микробиологическое исследование культуромов слизистой оболочки цервикального канала и биоптата шейки матки у пациентки с дисплазией шейки матки умеренной степени. Микроценоз биоптата шейки матки изучали с использованием MALDI-ToF масс-спектрометра (Bruker). Биоценоз цервикального канала исследовали на основании метода полимеразно-цепной реакции, тест-системы Digene HPV test и бактериологического исследования.

Результаты исследования. В биоптате шейки матки была обнаружена нетипичная для цервикального биотопа микрофлора. В частности, в ткани шейки матки обнаружены микроорганизмы, которые могут являться причиной развития патологии полости рта (Streptococcus oralis, Streptococcus mitis, Streptococcus anginosus, Streptococcus sanguinis) или кишечного дисбиоза (Alloscardovia omnicolens). При этом в слизистой оболочке цервикального канала указанные бактерий не обнаружены.

Заключение. Необходимы дальнейшие исследования для понимания причин и последствий различий биоценоза в измененной ткани шейки матки и цервикальном канале.

1. Андосова Л. Д., Конторщикова К. Н., Шахова К. А. Состав микробиоценоза урогенитального тракта и количественные особенности папилломавирусной инфекции в зависимости от тяжести ВПЧ-ассоциированного цервикального поражения // Медицинский альманах. 2018. Т. 2, № 53. С. 23–26.

2. Ilhan Z. E, Łaniewski P., Thomas N., Roe D. J., Chase D. M., Herbst-Kralovetz M. M. Deciphering the com-plex interplay between microbiota, HPV, inflammation and cancer through cervicovaginal metabolic profiling // EBi-oMedicine. 2019. Vol. 44. P. 675–690.

3. Shulzhenko N., Lyng H., Sanson G. F., Morgun A. Ménage à trois : an evolutionary interplay between hu-man papillomavirus, a tumor, and a woman // Trends in microbiology. 2014. Vol. 22, no 6. P. 345–353.

4. Linhares I. M., Summers P. R., Larsen B., Giraldo P. C., Witkin S. S. Contemporary perspectives on vaginal pH and lactobacilli // American journal of obstetrics and gynecology. 2011. Vol. 204, no 2. 120.e1-5.

5. Говорун В. М., Шкарупета М. М., Портнова Н. И., Байцур М. В. Папилломавирусная инфекция : пособие для врачей / под ред. В. М. Говоруна. М. : НПФ «Литех», 2009. 55 c.

6. Kyrgiou M., Mitra A., Moscicki A. B. Does the vaginal microbiota play a role in the development of cervical cancer? // Translational research : the journal of laboratory and clinical medicine. 2016. Vol. 179. P. 168–182.

7. Dubois C., Liegeon A. L., Fabbro C., Truchetet F. Urétrite à Neisseria meningitidis : deux cas [Neis-seria meningitidis urethritis : Two case reports] // Annales de dermatologie et de venereology. 2017. Vol. 144, no 10. P. 621–623.

8. Heldt Manica L. A., Cohen P. R. Streptococcus dysgalactiae-associated penile bacterial disease in an elderly man acquired by fellatio : case report and literature review of penile and perianal Streptococcus dysgalactiae in men acquired by anilingus and fellatio // Dermatology online journal. 2018. Vol. 24, no 8. 13030/qt2d56d6d0.

9. Cardona-Benavides I., Puertas-Prieto A., Pinilla-Martín F. J., Navarro-Marí J. M., Gutiérrez-Fernández J. Al-loscardovia omnicolens emerging presence in premature rupture of membranes // The new microbiologica. 2019. Vol. 42, no 4. P. 237–239.

10. Mahlen S. D., Clarridge J. E. 3rd. Site and clinical significance of Alloscardovia omnicolens and Bifidobacte-rium species isolated in the clinical laboratory // Journal of clinical microbiology. 2009. Vol. 47, no 10. P. 3289–3293.