INFORMATIVE VALUE OF THE LEUKOCYTE INDEX OF INTOXICATION IN PATIENTS WITH MYOCARDIAL INFARCTION AGAINST THE BACKGROUND OF CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE DEPENDING ON THE TIME OF ADMISSION TO THE HOSPITAL

A total of 325 patients with myocardial infarction were examined, of which 130 people were diagnosed with myocardial infarction as a mononosology, and 195 people developed myocardial infarction against the background of chronic obstructive pulmonary disease. Each group was divided into subgroups depending on the time elapsed from the onset of the disease to hospitalization - up to 6 hours, 6-24 hours, and more than 24 hours. The comparison groups included 110 somatically healthy individuals and 104 patients with non-acute COPD. The leukocyte intoxication index was defined as the ratio of the number of cellular elements of white blood, which traditionally increases during purulent-inflammatory processes (neutrophilic leukocytes), to the number of cells that decrease at the same time (eosinophilic and basophilic myelocytes, monocytes, lymphocytes). As a result of the study, it was found that the maximum values of the leukocyte intoxication index were registered in patients with myocardial infarction. The increase in the leukocyte index of intoxication occurred no earlier than 6 hours after the development of the disease and remained in the future. In patients with myocardial infarction against the background of chronic obstructive pulmonary disease, the leukocyte intoxication index did not have statistically significant differences from the group of somatically healthy individuals and a group of patients with chronic obstructive pulmonary disease and did not depend on the time of hospitalization of patients.

myocardial infarction, chronic obstructive pulmonary disease, comorbidity, leukocyte intoxication index

1. Барбараш, О. Л. Прогностическая ценность различных маркеров воспаления при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST / О. Л. Барбараш, М. В. Зыков, В. В. Кашталап, А. В. Осокина, С. А. Бернс, В. Н. Каретникова, Л. С. Барабаш // Кардиология. - 2011. - Т. 51, № 3. - С. 24-30.

2. Бобровская, Е. Е. Предикторы осложненного течения и неблагоприятного прогноза инфаркта миокарда / Е. Е. Бобровская, Н. Н. Бурова, В. Е. Кон // Артериальная гипертензия. - 2009. - Т. 15, № 5. - С. 539-542.

3. Глущенко, В. А. Сердечно-сосудистая заболеваемость - одна из важнейших проблем здравоохранения / В. А. Глущенко, Е. К. Ирклиенко //Медицина и организация здравоохранения. - 2019. - Т. 4, № 1. - С. 56-63.

4. Дворецкий, Л. И. Пожилой больной хронической обструктивной болезнью легких и ассоциированная сердечно-сосудистая патология / Л. И. Дворецкий, Е. В. Сергеева // Справочник поликлинического врача. - 2006. -№ 9. - С. 27-35.

5. Диагностика и лечение больных с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST электрокардиограммы : клинические рекомендации. - Иркутск : Министерство здравоохранения Российской Федерации, Общество специалистов по неотложной кардиологии, 2015. - 95 с.

6. Димова, Е.А. Состояние сосудодвигательной функции эндотелия у больных хронической обструктивной болезнью легких в сочетании с острым инфарктом миокарда / Е. А. Димова // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. - 2018. -№ 67. - С. 37-40.

7. Дудченко, М. А. Оценка интегральных гематологических индексов у больных ишемической болезнью сердца с острым инфарктом миокарда / М. А. Дудченко, В. И. Ляховский, А. Г. Савченко, О. А. Шапошник, М. А. Дудченко // Актуальнi проблеми сучасної медицини. - 2012. - Т. 12, № 3 (39). - С. 27-31.

8. Ефимова, Л. П. Лейкоцитарный индекс интоксикации у больных инфарктом миокарда, находящихся на амбулаторном этапе реабилитации / Л. П. Ефимова, О. Ф. Банникова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2009. - Т. 8, № 6 S1. - С. 130.

9. Зафираки, В. К. Изменение клинической картины острого коронарного синдрома при хронической обструктивной болезни легких / В. К. Зафираки, А. М Намитоков, Е. Д. Космачева, Л. В. Шульженко, А. А. Омаров, Д. М. О. Рамазанов, И. В. Першуков // Кардиология. - 2016. - Т. 56, № 5. - С. 30-36.

10. Зафираки, В. К. Хроническая обструктивная болезнь легких как фактор неблагоприятного сердечно-сосудистого прогноза после чрескожных коронарных вмешательств при ишемической болезни сердца / В. К. Зафираки, К. В. Скалецкий, А. М. Намитоков, Е. Д. Космачева, Л. В. Шульженко, А. А. Омаров, Д. М. О. Рамазанов // Кардиология. - 2015. - Т. 55, № 10. - С. 41-45.

11. Кальф-Калиф, Я. Я. Лейкоцитарный индекс интоксикации / Я. Я. Кальф-Калиф // Врачебное дело. - 1941. - № 1. - С. 31-33.

12. Кароли, Н. А. Хроническая обструктивная болезнь легких и ишемическая болезнь сердца / Н. А. Кароли, А. П. Ребров// Клиническая медицина. - 2005. - Т. 83, № 6. - С. 72-76.

13. Качковский, М. А. Распространенность коморбидной патологии у больных острым инфарктом миокарда и ее влияние на интенсивность системной воспалительной реакции / М. А. Качковский, Е. Ю. Рагозина, Л. В. Дейслинг // Современные проблемы науки и образования. - 2014. - № 4. - Режим доступа: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=14331, свободный. - Заглавие с экрана. - Яз. рус. - Дата обращения: 10.06.2020.

14. Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы : клинические рекомендации. - Иркутск: Министерство здравоохранения Российской Федерации, Общество специалистов по неотложной кардиологии, 2016. - 56 с.

15. Саранчина, Ю. В. Интегральные лейкоцитарные индексы как показатели эндогенной интоксикации при HelicobaterPylori - ассоциированном атрофическом гастрите / Ю. В. Саранчина // Евразийское Научное Объединение. - 2017. - Т. 1, № 2 (24). - С. 80-84.

16. Скибицкий, В. В. Особенности суточного профиля артериального давления, сосудистой жесткости и центрального аортального давления у больных артериальной гипертонией с ранними нарушениями углеводного обмена / В. В. Скибицкий, С. Р. Гутова, А. В. Фендрикова // Кубанский научный медицинский вестник. - 2018. - № 25 (2). - С. 127-134.

17. Скрябина, В. В. Еще один взгляд на диагностические возможности лейкоцитарного индекса интоксикации / В. В. Скрябина // Московское научное обозрение. - 2012. -№ 6 (22). - С. 48-50.

18. Четвертое универсальное определение инфаркта миокарда (2018). - Режим доступа :https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/viewFile/3259/2531, свободный. - Заглавие с экрана. - Яз. рус. - Дата обращения: 10.06.2020.

19. Чичкова, М. А. Влияние коморбидной патологии и клинико-прогностических факторов на исходы инфаркта миокарда у пациентов пожилого и старческого возраста / М. А. Чичкова, Б. Г. Завьялов, Ю. М. Чичков, О. С. Козлова, А. М. Чичков, Г. М. Кадиев // Астраханский медицинский журнал. - 2019. - Т. 14, № 1. - С. 101-107.

20. Donaldson, G. C. Increased risk of myocardial infarction and stroke following exacerbation of COPD Hurst / G.C. Donaldson, J. R. Hurst, C. J. Smith, R. B. Hubbard, J. A. Wedzicha // Chest. - 2010. - Vol. 137, № 5. - P. 1091-1097.

21. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) (2019). - Режим доступа :https://goldcopd.org/pocketguidereferences/, свободный. - Заглавие с экрана. - Яз. англ. - Дата обращения : 10.06.2020.

22. Sanchis-Gomar, F. Epidemiology of coronary heart disease and acute coronary syndrome / F. Sanchis-Gomar, C. Perez-Quilis, R. Leischik, A. Lucia // Ann. Transl. Med. - 2016. - Vol. 4, № 13. - P. 256.