astmedАстраханский медицинский журналAstrakhan medical journal1992-6499ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России10.17021/2020.15.3.86.94astmed-91Research ArticleНАБЛЮДЕНИЕ ИЗ ПРАКТИКИOBSERVATION FROM PRACTICEКЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ВРОЖДЕННОЙ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У РЕБЕНКАCLINICAL CASE OF CONGENITAL CYTOMEGALOVIRUS INFECTION IN A CHILDЕлизароваТ. В.ElizarovaT. V.anta-eliz@yandex.ruЗрячкинН. И.ZryachkinN. I.nizryach@yandex.ruЧеботареваГ. И.ChebotarevaG. I.gicheb@yandex.ruКузнецоваМ. А.KuznetsovaM. A.kma1961@yandex.ruФроловаИ. П.FrolovaI. P.noemail@neicon.ruФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава РоссииРоссияSaratov State Medical University named after V.I. RazumovskyRussian FederationООО «Детский Ди центр»Россия“Detsky Di Center” LLCRussian Federation2020270220231538694Copyright © Елизарова Т.В., Зрячкин Н.И., Чеботарева Г.И., Кузнецова М.А., Фролова И.П., 20232023Елизарова Т.В., Зрячкин Н.И., Чеботарева Г.И., Кузнецова М.А., Фролова И.П.Elizarova T.V., Zryachkin N.I., Chebotareva G.I., Kuznetsova M.A., Frolova I.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.astmedj.ru/jour/article/view/91

Высокая распространенность цитомегаловируса среди населения актуализирует проблему диагностики и лечения пациентов с врожденной и ранней постнатальной формами инфекции в современной педиатрии. Представленное описание клинического случая наглядно демонстрирует неспецифичность инфекционного процесса, вызванного цитомегаловирусом, протекающего под «масками» других заболеваний; сложность диагностического поиска; важность тщательного сбора анамнеза для своевременной постановки диагноза и эффективность включения рекомбинантного человеческого альфа-2b интерферона в схему лечения пациентов с врожденной цитомегаловирусной инфекцией. Рассмотренное наблюдение позволяет расширить представление об обратимости неспецифических симптомов врожденной цитомегаловирусной инфекции и эффективности рекомбинантных интерферонов в терапии сложных вирусных инфекций.

The high prevalence of cytomegalovirus among the population actualizes the problem of diagnosis and treatment of patients with congenital and early postnatal forms of infection in modern paediatrics. Description of a rare clinical case. The presented observation demonstrates the non-specificity of the infectious process caused by cytomegalovirus occurring under the “mask” of other diseases; the complexity of the diagnostic search; the importance of a thorough history taking for timely diagnosis and the effectiveness of the inclusion of recombinant human alpha-2b interferon in the treatment of patients with a subclinical variant of congenital cytomegalovirus infection. The presented case allows us to expand the understanding of the reversibility of nonspecific symptoms of clinical manifestations of congenital cytomegalovirus infection and the effectiveness of recombinant interferons in the treatment of complex viral infections.

врожденная цитомегаловирусная инфекцияфизическое развитиенервно-психическое развитиерезистентность организмавнутриутробное и раннее постнатальное инфицированиеcongenital cytomegalovirus infectionphysical developmentneuropsychic developmentbody resistanceintrauterine and early postnatal infectionReferencesАглямова, Т. А. Популяционные аспекты эпидемиологии герпесвирусных инфекций в крупном промышленном городе / Т. А. Аглямова, И. М. Хаертынова, Р. Т. Нугманов, О. Ю. Князева // Практическая медицина. - 2017. - № 4 (105). - С. 56-62.Аглямова, Т. А. Популяционные аспекты эпидемиологии герпесвирусных инфекций в крупном промышленном городе / Т. А. Аглямова, И. М. Хаертынова, Р. Т. Нугманов, О. Ю. Князева // Практическая медицина. - 2017. - № 4 (105). - С. 56-62.Ашурова, Н. Г. Современный взгляд на проблему задержки внутриутробного развития плода (обзорная статья) / Н. Г. Ашурова, М. И. Исматова // Наука. Мысль. - 2015. - № 3. - С. 13-18.Ашурова, Н. Г. Современный взгляд на проблему задержки внутриутробного развития плода (обзорная статья) / Н. Г. Ашурова, М. И. Исматова // Наука. Мысль. - 2015. - № 3. - С. 13-18.Балдина, Н. Ю. Геморрагическая болезнь новорожденных - нозология с проблемами в диагностике и лечении / Н. Ю. Балдина, И. И. Спичак // Педиатрический вестник Южного Урала. - 2014. - № 1-2. - С. 83-90.Балдина, Н. Ю. Геморрагическая болезнь новорожденных - нозология с проблемами в диагностике и лечении / Н. Ю. Балдина, И. И. Спичак // Педиатрический вестник Южного Урала. - 2014. - № 1-2. - С. 83-90.Васильев, А. Н. Антивирусная активность рекомбинантного интерферона альфа-2b в комбинации с некоторыми антиоксидантами / А. Н. Васильев, П. Г. Дерябин, Г. А. Галегов // Антибиотики и химиотерапия. - 2011. - № 11. - С. 56-59.Васильев, А. Н. Антивирусная активность рекомбинантного интерферона альфа-2b в комбинации с некоторыми антиоксидантами / А. Н. Васильев, П. Г. Дерябин, Г. А. Галегов // Антибиотики и химиотерапия. - 2011. - № 11. - С. 56-59.Веропотвелян, Н. П. Задержка внутриутробного роста плода, психическое и физическое развитие детей / Н. П. Веропотвелян, П. Н. Веропотвелян, С. А. Журавлева, А. И. Гламазда // Здоровье женщины. - 2016. - № 3 (109). - С. 141-148.Веропотвелян, Н. П. Задержка внутриутробного роста плода, психическое и физическое развитие детей / Н. П. Веропотвелян, П. Н. Веропотвелян, С. А. Журавлева, А. И. Гламазда // Здоровье женщины. - 2016. - № 3 (109). - С. 141-148.Джумагазиев, А. А. Цитомегаловирусная инфекция: влияние на здоровье детей раннего возраста / А. А. Джумагазиев, Э. И. Джальмухамедова, Д. В. Райский // Астраханский медицинский журнал. - 2014. - Т. 9, № 1. - С. 8-23.Джумагазиев, А. А. Цитомегаловирусная инфекция: влияние на здоровье детей раннего возраста / А. А. Джумагазиев, Э. И. Джальмухамедова, Д. В. Райский // Астраханский медицинский журнал. - 2014. - Т. 9, № 1. - С. 8-23.Занько, С. Н. Социально-психологическая адаптация детей с задержкой внутриутробного роста и развития плода как условие успешной социализации личности / С. Н. Занько, С. Л. Богомаз, Т. Н. Ковалевская // Право. Экономика. Психология. - 2015. - № 1. - С. 62-67.Занько, С. Н. Социально-психологическая адаптация детей с задержкой внутриутробного роста и развития плода как условие успешной социализации личности / С. Н. Занько, С. Л. Богомаз, Т. Н. Ковалевская // Право. Экономика. Психология. - 2015. - № 1. - С. 62-67.Извекова, И. Я. Цитомегаловирусная инфекция в практике врача: современный алгоритм диагностики и лечения / И. Я. Извекова, М. А. Михайленко, Е. И. Краснова // Лечащий врач. - 2018. - № 4. - С. 90-95.Извекова, И. Я. Цитомегаловирусная инфекция в практике врача: современный алгоритм диагностики и лечения / И. Я. Извекова, М. А. Михайленко, Е. И. Краснова // Лечащий врач. - 2018. - № 4. - С. 90-95.Карпова, А. Л. Врожденная цитомегаловирусная инфекция: диагностика, лечение и профилактика / А. Л. Карпова, М. В. Нароган, Н. Ю. Карпов // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2017. - Т. 62, № 1. - С. 10-18.Карпова, А. Л. Врожденная цитомегаловирусная инфекция: диагностика, лечение и профилактика / А. Л. Карпова, М. В. Нароган, Н. Ю. Карпов // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2017. - Т. 62, № 1. - С. 10-18.Кочкина, С. С. Особенности цитомегаловирусной инфекции: обзор литературы / С. С. Кочкина, Е. П. Ситникова // Доктор.Ру. - 2016. - № 6 (123). - С. 62-67.Кочкина, С. С. Особенности цитомегаловирусной инфекции: обзор литературы / С. С. Кочкина, Е. П. Ситникова // Доктор.Ру. - 2016. - № 6 (123). - С. 62-67.Кушнарева, М. В. Особенности иммунного статуса и системы интерферона у детей раннего возраста / М. В. Кушнарева, Т. В. Виноградова, Е. С. Кешишян, В. В. Парфенов, В. Д. Кольцов, Г. С. Брагина, О. В. Паршина, Т. С. Гусева // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2016. - № 3. - С. 12-21.Кушнарева, М. В. Особенности иммунного статуса и системы интерферона у детей раннего возраста / М. В. Кушнарева, Т. В. Виноградова, Е. С. Кешишян, В. В. Парфенов, В. Д. Кольцов, Г. С. Брагина, О. В. Паршина, Т. С. Гусева // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2016. - № 3. - С. 12-21.Куюмчъян, С. Х. Реактивация латентной цитомегаловирусной инфекции как причина врожденного заболевания (клинический случай) / С. Х. Куюмчъян, В. В. Васильев, М. В. Иванова, С. В. Сидоренко, Е. А. Мурина, А. С. Кветная, Ю. П. Васильева, Г. М. Ушакова, Г. А. Жанарстанова // Российский семейный врач. -2013. - Т. 17, № 1.- С. 36-39.Куюмчъян, С. Х. Реактивация латентной цитомегаловирусной инфекции как причина врожденного заболевания (клинический случай) / С. Х. Куюмчъян, В. В. Васильев, М. В. Иванова, С. В. Сидоренко, Е. А. Мурина, А. С. Кветная, Ю. П. Васильева, Г. М. Ушакова, Г. А. Жанарстанова // Российский семейный врач. -2013. - Т. 17, № 1.- С. 36-39.Малиновская, В. В. Онтогенез системы интерферона и проблемы терапии в неонатальном периоде / В. В. Малиновская // Интерферон-2011 : сборник научных статей / под ред. Ф. И. Ершова, А. Н. Наровлянского. - М., 2012. - С. 35-52.Малиновская, В. В. Онтогенез системы интерферона и проблемы терапии в неонатальном периоде / В. В. Малиновская // Интерферон-2011 : сборник научных статей / под ред. Ф. И. Ершова, А. Н. Наровлянского. - М., 2012. - С. 35-52.Никонов, А. П. Цитомегаловирусная инфекция и беременность / А. П. Никонов, О. Р. Асцатурова, Н. С. Науменко, А. В. Белова // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2016. - Т. 16, № 6.- С. 14-20.Никонов, А. П. Цитомегаловирусная инфекция и беременность / А. П. Никонов, О. Р. Асцатурова, Н. С. Науменко, А. В. Белова // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2016. - Т. 16, № 6.- С. 14-20.Орехов, К. В. Врожденная цитомегаловирусная инфекция / К. В. Орехов, М. В. Голубева, Л. Ю. Барычева // Детские инфекции. -2004. - № 1. - С. 49-55.Орехов, К. В. Врожденная цитомегаловирусная инфекция / К. В. Орехов, М. В. Голубева, Л. Ю. Барычева // Детские инфекции. -2004. - № 1. - С. 49-55.Сабирова, Л. Б. Клинические особенности у детей, перенесших внутриутробную цитомегаловирусную инфекцию, в городе Алматы / Л. Б. Сабирова, А. Акжолкызы, А. К. Сабденбекова, А. С. Журумбаева, А. М. Демесинова, И. Х. Кошанова // Молодой ученый. - 2015. - № 10 (90). - С. 454-458.Сабирова, Л. Б. Клинические особенности у детей, перенесших внутриутробную цитомегаловирусную инфекцию, в городе Алматы / Л. Б. Сабирова, А. Акжолкызы, А. К. Сабденбекова, А. С. Журумбаева, А. М. Демесинова, И. Х. Кошанова // Молодой ученый. - 2015. - № 10 (90). - С. 454-458.Сейсебаева, Р. Ж. Эпидемиология врожденной цитомегаловирусной инфекции / Р. Ж. Сейсебаева, А. Е. Алмаганбетова, Ф. Н. Касымбекова, Е. С. Атайбекова, Г. М. Абдрахманова // Вестник Казахского национального медицинского университета. - 2018. - № 1. - С. 42-43.Сейсебаева, Р. Ж. Эпидемиология врожденной цитомегаловирусной инфекции / Р. Ж. Сейсебаева, А. Е. Алмаганбетова, Ф. Н. Касымбекова, Е. С. Атайбекова, Г. М. Абдрахманова // Вестник Казахского национального медицинского университета. - 2018. - № 1. - С. 42-43.Ткаченко, А. К. К понятию «внутриутробное инфицирование и внутриутробная инфекция» / А. К. Ткаченко, О. Н. Романова, Е. М. Марочкина // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. - 2017. - № 1. - С. 103-109.Ткаченко, А. К. К понятию «внутриутробное инфицирование и внутриутробная инфекция» / А. К. Ткаченко, О. Н. Романова, Е. М. Марочкина // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. - 2017. - № 1. - С. 103-109.Халецкая, О. В. Состояние здоровья детей первого года жизни в зависимости от срока инфицирования цитомегаловирусом / О. В. Халецкая, М. А. Суслова, А. С. Погодина, Е. Е. Яцышина // Медицинский альманах. - 2018. - № 3 (54). - С. 87-89.Халецкая, О. В. Состояние здоровья детей первого года жизни в зависимости от срока инфицирования цитомегаловирусом / О. В. Халецкая, М. А. Суслова, А. С. Погодина, Е. Е. Яцышина // Медицинский альманах. - 2018. - № 3 (54). - С. 87-89.Ших, Е. В. Рекомбинантный интерферон альфа-2b с антиоксидантами (альфа токоферола ацетат и аскорбиновая кислота): эффективность с точки зрения взаимодействия компонентов / Е. В. Ших, М. Н. Дорофеева // Педиатрия. - 2015. - Т. 94, № 5. - С. 149-155.Ших, Е. В. Рекомбинантный интерферон альфа-2b с антиоксидантами (альфа токоферола ацетат и аскорбиновая кислота): эффективность с точки зрения взаимодействия компонентов / Е. В. Ших, М. Н. Дорофеева // Педиатрия. - 2015. - Т. 94, № 5. - С. 149-155.Юлиш, Е. И. Цитомегаловирусная инфекция у детей: подходы к лечению при различном течении инфекционного процесса / Е. И. Юлиш // Здоровье ребенка. - 2015. - № 4 (64). - С. 11-18.Юлиш, Е. И. Цитомегаловирусная инфекция у детей: подходы к лечению при различном течении инфекционного процесса / Е. И. Юлиш // Здоровье ребенка. - 2015. - № 4 (64). - С. 11-18.Emery, V. C. Cytomegalovirus in pregnancy and the neonate / V. C. Emery, T. Lazzarotto // F1000Research. - 2017. - № 6. - P. 138.Emery, V. C. Cytomegalovirus in pregnancy and the neonate / V. C. Emery, T. Lazzarotto // F1000Research. - 2017. - № 6. - P. 138.International Committee on Taxonomy of Viruses ICTV. - Режим доступа: https://talk.ictvonline.org/taxonomy/p/taxonomy-history?taxnode_id=20181462, свободный. - Заглавие с экрана. - Яз. англ. - Дата обращения : 05.07.2019.International Committee on Taxonomy of Viruses ICTV. - Режим доступа: https://talk.ictvonline.org/taxonomy/p/taxonomy-history?taxnode_id=20181462, свободный. - Заглавие с экрана. - Яз. англ. - Дата обращения : 05.07.2019.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.