astmedАстраханский медицинский журналAstrakhan medical journal1992-6499ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России10.17021/1992-6499-2026-2-99-108astmed-741Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL INVESTIGATIONSРегиональные особенности циркуляции микроорганизмов представителей порядка Enterobacterales в неонатологических стационарахRegional features of the circulation of micro-organisms of representatives of the order Enterobacterales in neonatology hospitalshttps://orcid.org/0009-0005-4254-3868КосовВ. А.KosovV. A.

Косов Вячеслав Александрович - ассистент кафедры микробиологии.

Волгоград

Vyacheslav A. Kosov - Assistant of the Department, Volgograd State Medical University.

Volgograd

slava.kosov.1999@bk.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5793-438XСтепаненкоИ. С.StepanenkoI. S.

Степаненко Ирина Семеновна - доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой микробиологии.

Волгоград

Irina S. Stepanenko - Dr. Sci. (Med.), Associate Professor, Head of the Department, Volgograd State Medical University.

Volgograd

ymahkina@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0006-5742-5108КиценкоМ. Р.KitsenkoM. R.

Киценко Михаил Романович - ассистент кафедры микробиологии.

Волгоград

Mikhail R. Kitsenko - Assistant of the Department, Volgograd State Medical University.

Volgograd

kits.m@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0007-6574-1618КузнецовР. A.KuznetsovR. A.

Кузнецов Роман Александрович – аспирант.

Волгоград

Roman A. Kuznetsov - postgraduate student, Volgograd State Medical University.

Volgograd

RomanK2004@inbox.ruВолгоградский государственный медицинский университетРоссияVolgograd State Medical UniversityRussian Federation20260508202621299108Copyright © Косов В.А., Степаненко И.С., Киценко М.Р., Кузнецов Р.A., 20262026Косов В.А., Степаненко И.С., Киценко М.Р., Кузнецов Р.A.Kosov V.A., Stepanenko I.S., Kitsenko M.R., Kuznetsov R.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.astmedj.ru/jour/article/view/741

Антибиотикорезистентность представляет собой одну из наиболее серьезных угроз для глобального здравоохранения в современном мире. В контексте всех этих событий, растущее количество инфекционных болезней, вызванные полирезистентными штаммами микроорганизмов, в неонатологических отделениях вызывает особое беспокойство. Escherichia coli и Klebsiella pneumoniae, относятся к группе патогенов «ESKAPE». Данная группа включена в список приоритета в борьбе с их растущей резистентностью, поскольку «ESKAPE» патогены наиболее часто встречаются в качестве возбудителя инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и в отделениях интенсивной терапии новорожденных. Цель. Оценка антибиотикорезистентности микроорганизмов E. coli и K. pneumoniae в отделениях интенсивной терапии новорожденных г. Волгограда. Материалы и методы. Работа проводилась в клинике «Семейной медицины» г. Волгограда. Материалом для исследования послужили мазки из зева, фекалии, кровь, моча новорожденных от 4 дней до 4 мес. Идентификация микроорганизмов, определение чувствительности бактерий к антимикробным препаратам производились с помощью автоматичексого бактериологического анализатора. Результаты. В результате исследования, было установлено, что K. pneumoniae проявляет абсолютную резистентность (100 %) к большинству распространенных классов антибиотиков, включая бета-лактамы (например, цефалоспорины I поколения, цефепим, цефтриаксон), аминогликозиды (гентамицин, амикацин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин) и даже некоторые карбапенемы (эртапенем). E. coli показали полную устойчивость (100 %) к ряду важных групп антибиотиков, включая цефалоспорины II поколения (цефазолин, цефуроксим), аминогликозиды (гентамицин, амикацин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин) и карбапенемы (эртапенем). Заключение. Подавляющее большинство штаммов K. pneumoniae абсолютно устойчивы к целому ряду антибиотиков широкого спектра действия, включая пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды и фторхинолоны. Более того, несмотря на относительно меньшее выделение E. coli, этот микроорганизм также характеризуется высоким уровнем устойчивости к ключевым антибиотикам.

Antibiotic resistance is one of the most serious threats to global health in the modern world. In the context of all these events, the growing number of infectious diseases caused by polyresistant strains of microorganisms in neonatology departments is of particular concern. Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae belong to the “ESKAPE” group of pathogens. This group is included in the priority list in the fight against their growing resistance, since “ESKAPE” pathogens are most often found as the causative agent of healthcare-associated infections and in neonatal intensive care units. Goal. Assessment of antibiotic resistance of E. coli and K. pneumoniae microorganisms in neonatal intensive care units in Volgograd. Materials and methods. The work was carried out in the clinic of “Family Medicine” in Volgograd. The material for the study was smears from the pharynx, feces, blood, urine of newborns from 4 days to 4 months. Identification of microorganisms and determination of the sensitivity of bacteria to antimicrobial drugs were performed using a bacteriological automatic analyzer. Results. As a result of the study, it was found that K. pneumoniae exhibits absolute resistance (100 %) to most common classes of antibiotics, including beta-lactams (for example, cephalosporins of the first generation, cefepime, ceftriaxone), aminoglycosides (gentamicin, amikacin), fluoroquinolones (ciprofloxacin, levofloxacin) and even some carbapenems (ertapenem). E. coli showed complete resistance (100 %) to a number of important groups of antibiotics, including second-generation cephalosporins (cefazolin, cefuroxime), aminoglycosides (gentamicin, amikacin), fluoroquinolones (ciprofloxacin, levofloxacin) and carbapenems (ertapenem). Conclusion. The vast majority of K. pneumoniae strains are absolutely resistant to a number of broad-spectrum antibiotics, including penicillins, cephalosporins, aminoglycosides, and fluoroquinones. Moreover, despite the relatively lower excretion of E. coli, this microorganism is also characterized by a high level of resistance to key antibiotics.

Klebsiella pneumoniaeEscherichia coliантибиотикорезистентностьнеонатологияKlebsiella pneumoniaeEscherichia coliantibiotic resistanceneonatologyReferencesWorld Health Organization. Global antimicrobial resistance and use surveillance system (GLASS) report 2022. World Health Organization, 2022.World Health Organization. Global antimicrobial resistance and use surveillance system (GLASS) report 2022. World Health Organization, 2022.Иванова М. В. Оптимизация эпидемиологического надзора за внутриутробными инфекциями и инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи у новорождённых. Москва, 2021. 24 с.Ivanova M. V. Optimizatsiya epidemiologicheskogo nadzora za vnutriutrobnymi infektsiyami i infektsiyami, svyazannymi s okazaniem meditsinskoy pomoshchi u novorozhdennykh = Optimization of epidemiological surveillance of intrauterine infections and infections related to the provision of medical care in newborns. Moscow; 2021. 24 p. (In Russ.).Swartz E. P., Rohde P. A. Klebsiella (Friedländer’s Bacillus) infections in an army hospital // American Journal of Clinical Pathology. 1946. Vol. 16, no. 2. P. 88–97.Swartz E. P., Rohde P. A. Klebsiella (Friedländer’s Bacillus) infections in an army hospital. American Journal of Clinical Pathology. 1946; 16 (2): 88–97.Mukherjee S., Mitra S., Dutta S., Basu S. Neonatal sepsis: the impact of carbapenem-resistant and hypervirulent Klebsiella pneumoniae // Frontiers in Medicine. 2021. Vol. 8. P. 634349.Mukherjee S., Mitra S., Dutta S., Basu S. Neonatal sepsis: the impact of carbapenem-resistant and hypervirulent Klebsiella pneumonia. Frontiers in Medicine. 2021; 8: 634349.Mukherjee S., Bhadury P., Mitra S., Naha S., Saha B., Dutta S., Basu S. Hypervirulent Klebsiella pneumoniae causing neonatal bloodstream infections: emergence of NDM-1-producing hypervirulent ST11-K2 and ST15-K54 strains possessing pLVPK-associated markers // Microbiology Spectrum. 2023. Vol. 11, no. 2. P. e04121–e04122.Mukherjee S., Bhadury P., Mitra S., Naha S., Saha B., Dutta S., Basu S. Hypervirulent Klebsiella pneumoniae causing neonatal bloodstream infections: emergence of NDM-1-producing hypervirulent ST11-K2 and ST15-K54 strains possessing pLVPK-associated markers. Microbiology Spectrum. 2023; 11 (2): e04121-22.Merino S., Camprubí S., Albertí S., Benedí V. J., Tomas J. Mechanisms of Klebsiella pneumoniae resistance to complement-mediated killing // Infection and immunity. 1992. Vol. 60, no. 6. P. 2529–2535.Merino S., Camprubí S., Albertí S., Benedí V. J., Tomas J. Mechanisms of Klebsiella pneumoniae resistance to complement-mediated killing. Infection and immunity. 1992; 60 (6): 2529–2535.Чеботарь И. В., Бочарова Ю. А., Подопригора И. В., Шагин Д. А. Почему Klebsiella pneumoniae становится лидирующим оппортунистическим патогеном // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2020. Т. 22, № 1. С. 4–19.Chebotar I. V., Bocharova Yu. A., Podoprigora I. V., Shagin D. A. Why Klebsiella pneumoniae is becoming a leading opportunistic pathogen. Klinicheskaya mikrobiologiya i antimikrobnaya khimioterapiya = Clinical Microbiology and antimicrobial chemotherapypiya. 2020; 22 (1): 4–19 (In Russ.).Nasrollahian S., Graham J. P., Halaji M. A review of the mechanisms that confer antibiotic resistance in pathotypes of E. coli // Frontiers in Cellular and Infection Microbiology. 2024. Vol. 14. P. 1387497.Nasrollahian S., Graham J. P., Halaji M. A review of the mechanisms that confer antibiotic resistance in pathotypes of E. coli. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology. 2024; 14: 1387497.Pakbin B., Brück W. M., Rossen J. W. A. Virulence factors of enteric pathogenic Escherichia coli: A review // International Journal of Molecular Sciences. 2021. Vol. 22, no. 18. P. 9922.Pakbin B., Brück W. M., Rossen J. W. A. Virulence factors of enteric pathogenic Escherichia coli: A review. International Journal of Molecular Sciences. 2021; 22 (18): 9922.Jiménez-Rojas V., Villanueva-García D., Miranda-Vega A. L., Aldana-Vergara R., Aguilar-Rodea P., López-Marceliano B., Reyes-López A., Alcántar-Curiel M. D. Gut colonization and subsequent infection of neonates caused by extended-spectrum beta-lactamase-producing Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae // Frontiers in Cellular and Infection Microbiology. 2024. Vol. 13. P. 1322874.Jiménez-Rojas V., Villanueva-García D., Miranda-Vega A. L., Aldana-Vergara R., Aguilar-Rodea P., López-Marceliano B., Reyes-López A., Alcántar-Curiel M. D. Gut colonization and subsequent infection of neonates caused by extended-spectrum beta-lactamase-producing Escherichia coli and Klebsiella pneumonia. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology. 2024; 13: 1322874.Roy S., Gaind R., Chellani H., Mohanty S., Datta S., Singh A. K., Basu S. Neonatal septicaemia caused by diverse clones of Klebsiella pneumoniae & Escherichia coli harbouring blaCTX-M-15 // Indian Journal of Medical Research.2013. Vol. 137, no. 4. P. 791–799.Roy S., Gaind R., Chellani H., Mohanty S., Datta S., Singh A. K., Basu S. Neonatal septicaemia caused by diverse clones of Klebsiella pneumoniae & Escherichia coli harbouring blaCTX-M-15. Indian Journal of Medical Research. 2013; 137 (4): 791–799.Zarras C., Iosifidis E., Simitsopoulou M., Pappa S., Kontou A., Roilides E., Papa A. Neonatal Bloodstream Infection with Ceftazidime-Avibactam-Resistant bla KPC-2-Producing Klebsiella pneumoniae Carrying bla VEB-25 //Antibiotics.2023. Vol. 12, no. 8. P. 1290.Zarras C., Iosifidis E., Simitsopoulou M., Pappa S., Kontou A., Roilides E., Papa A. Neonatal Bloodstream Infection with Ceftazidime-Avibactam-Resistant bla KPC-2-Producing Klebsiella pneumoniae Carrying bla VEB-25. Antibiotics. 2023; 12 (8): 1290.Carattoli A., Hasman H. PlasmidFinder and in silico pMLST: identification and typing of plasmid replicons in whole-genome sequencing (WGS) // Horizontal gene transfer: methods and protocols. 2020. P. 285–294.Carattoli A., Hasman H. PlasmidFinder and in silico pMLST: identification and typing of plasmid replicons in whole-genome sequencing (WGS). Horizontal gene transfer: methods and protocols. 2020: 285–294.Косов В. А., Степаненко И. С., Тимофеева А. С., Михайлова Л. В., Соловьева А. А. Изучение локальных особенностей антибиотикочувствительности госпитальных штаммов микроорганизмов // Проблемы медицинской микологии. 2024. Т. 26, № 2. С. 147–148.Kosov V.A., Stepanenko I.S., Timofeeva A.S., Mikhailova L.V., Solovyova A.A. Study of local features of antibiotic sensitivi ty of hospital strains of microorganisms. Problemy meditsinskoy mikologii = Problem in medical mycology. 2024; 26 (2): 147–148 (In Russ.).Козлов Р. С., Палагин И. С., Иванчик Н. В., Трушин И. В., Дехнич А. В., Эйдельштейн М. В., Перепанова Т. С. и исследовательская группа «ДАРМИС – 2023». Национальный мониторинг антибиотикорезистентности возбудителей внебольничных инфекций мочевых путей в России: результаты многоцентрового эпидемиологического исследования «ДАРМИС – 2023» // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2024. Т. 26, № 3. С. 328–337.Kozlov R. S., Palagin I. S., Ivanchik N. V., Trushin I. V., Dekhnich A. V., Edelstein M. V., Perepanova T. S. and «DARMIS – 2023» Study Group. National monitoring of antibiotic resistance of pathogens causing communityacquired urinary tract infections in Russia: results of the multicenter epidemiological study “DARMIS – 2023”. Klinicheskaya mikrobiologiya i antimikrobnaya khimioterapiya = Clinical Microbiology and antimicrobial chemotherapypiya. 2024; 26 (3): 328–337 (In Russ.).Боронина Л. Г., Кочнева Н. А., Саматова Е. В., Асновская А. Г., Устюгова С. С., Панова С. А., Степанова А. Ю., Захарчук К. В. Сравнительная характеристика бактериальных патогенов, выделенных от пациентов реанимационных отделений детского стационара // Клиническая лабораторная диагностика. 2024. Т. 69 (5). С. 215–221. doi: https://doi.org/10.51620/0869-2084-2024-69-5-215-221.Boronina L. G., Kochneva N. A., Samatova E. V., Asnovskaya A. G., Ustuygova S. S., Panova S. A., Stepanova A. Yu., Zakharchuk K. V. Comparative characteristics of bacterial pathogens isolated from patients in ICU reservation departments of children’s hospital. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika = Clinical laboratory diagnostics. 2024; 69 (5): 215–221 (In Russ.).Sherif M., Abera D., Desta K. Prevalence and antibiotic resistance pattern of bacteria from sepsis suspected neonates at St. Paul’s Hospital Millennium Medical College, Addis Ababa, Ethiopia // BMC Pediatrics.2023. Vol. 23, no. 1. P. 575.Sherif M., Abera D., Desta K. Prevalence and antibiotic resistance pattern of bacteria from sepsis suspected neonates at St. Paul’s Hospital Millennium Medical College, Addis Ababa, Ethiopia. BMC pediatrics. 2023; 23 (1): 575.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.