Владимир Владимирович Кутуков, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой онкологии и лучевой терапии
Астрахань
Vladimir V. Kutukov, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department
Astrakhan
Марат Алилович Газиев, заведующий торакальным отделением
Астрахань
Marat A. Gaziev, Head of the Department
Astrakhan
Ярославна Александровна Якименко, аспирант кафедры онкологии и лучевой терапии
Астрахань
Yaroslavna A. Yakimenko, postgraduate student
Astrakhan
Николай Петрович Лемешев, клинический ординатор кафедры онкологии и лучевой терапии
Астрахань
Nikolay P. Lemeshev, Resident
Astrakhan
Анвяр Хасаинович Букенбаев, врач-онколог торакального отделения
Астрахань
Anvyar Kh. Bukenbaev, Oncologist
Astrakhan
Кирилл Сергеевич Петров, врач-онколог торакального отделения
Астрахань
Kirill S. Petrov, Oncologist
Astrakhan
Несмотря на прогресс в диагностике и комплексном лечении, прогноз в отношении рака желудка остается неудовлетворительным, что объясняется частым прорастанием опухоли во всю толщу стенки желудка с переходом на соседние органы, а также наличием отдаленных метастазов. Особого внимания заслуживает рак желудка с переходом на пищевод, который не выделяется в отдельную нозологическую единицу, но вследствие особенностей клинического течения и оперативного лечения заслуживает выделения в особую группу. Адекватное питание в периоперационном периоде является неотъемлемой частью ведения пациентов, оперируемых по поводу злокачественных новообразований желудка. Нутритивная поддержка больных раком желудка наряду с диетическими рекомендациями включает в себя назначение дополнительного перорального, энтерального и парентерального питания. Рассмотрен клинический случай заболевания, продемонстрирован эффективный и радикальный хирургический метод лечения, а также применена периоперационная нутритивная поддержка. Это позволило достичь более раннего восстановления перистальтики, а также улучшить ближайшие результаты оперативного лечения за счет ликвидации белково-энергетической недостаточности, нормализации метаболизма структур кишечника, предотвращения транслокации бактерий, дистрофических и атрофических изменений слизистой оболочки кишечника.
Despite the progress in diagnosis and complex treatment, the prognosis for stomach cancer remains unsatisfactory, which is explained by the frequent germination of the tumor of the entire thickness of the stomach wall with the transition to neighboring organs, as well as the presence of distant metastases. Stomach cancer with a transition to the esophagus deserves special attention, which is not allocated to a separate nosological unit, but, due to the peculiarities of the clinical course and surgical treatment, deserves to be allocated to a special group. Adequate nutrition in the perioperative period is an integral part of the management of patients undergoing surgery for malignant neoplasms of the stomach. Nutritional support for patients with stomach cancer, along with dietary recommendations, includes the appointment of additional oral, enteral and parenteral nutrition. A clinical case of the disease was considered, an effective and radical surgical treatment method was demonstrated, and perioperative nutritional support was applied, which made it possible to achieve earlier restoration of peristalsis, as well as improve the immediate results of surgical treatment by eliminating protein-energy deficiency, normalizing the metabolism of intestinal structures, preventing bacterial translocation, dystrophic and atrophic changes in the intestinal mucosa.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.