astmedАстраханский медицинский журналAstrakhan medical journal1992-6499ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России10.17021/2019.14.3.109.115astmed-42Research ArticleВ ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУASSISTANCE TO THE PRACTITIONERХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДИСКОГЕННОЙ КОМПРЕССИИ НЕРВНЫХ ЭЛЕМЕНТОВ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКАSURGICAL TREATMENT OF DISCOGENIC COMPRESSION OF NERVOUS ELEMENTS OF THE CERVICAL SPINEГараевИ. Д.GarayevI. D.ismayil_qarayev@rambler.ruАзербайджанский медицинский университетРоссияAzerbaijan Medical UniversityRussian Federation201927022023143109115Copyright © Гараев И.Д., 20232023Гараев И.Д.Garayev I.D.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.astmedj.ru/jour/article/view/42

Изложены результаты исследования, осуществленного с целью анализа клинических (неврологических) признаков больных, страдающих грыжами межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника. Кроме того, представлены условия выбора хирургической тактики и сравнительный анализ полученных итогов. Проведен ретроспективный анализ 91 истории болезни пациентов, прооперированных в Учебно-хирургической Клинике Азербайджанского медицинского университета и в «Униклинике» с диагнозом грыжи межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника различной этиологии. Из них 78 пациентов были прооперированы с применением современных имплантов, в то время как в 13 случаях оперативного вмешательства подобные импланты не использованы. Доказано, что применение имплантов улучшает клинический (неврологический) статус прооперированных больных, так как в группе таких пациентов была достигнута полная декомпрессия и стабилизация позвоночника. В отдаленном послеоперационном периоде у них наблюдалось полное восстановление утраченных функций.

Results of the research conducted for the purpose of the analysis of clinical (neurologic) signs of the patients having hernias of intervertebral disks of cervical department of a backbone are stated. Besides, conditions of the choice of surgical tactics and the comparative analysis of the received results are provided. The retrospective analysis of 91 case reports of the patients operated in Educational and surgical Clinic of the Azerbaijani medical university and in Uniklinika with the diagnosis of hernia of an intervertebral disk of cervical department of a backbone of various etiology is carried out. From them 78 patients were operated with use of modern implants while in 13 cases of an operative measure similar implants are not used. It is proved, that use of implants improves the clinical (neurologic) status of the operated patients as in group of such patients the full decompression and stabilization of a backbone was reached. In the remote postoperative period complete recovery of the lost functions were observed.

грыжа межпозвонковых дисковшейный отдел позвоночникахирургическое лечениеближайшие результатыотдаленные результатыневрологический статусдвигательное расстройствочувствительное расстройствоинтенсивность болиhernia of intervertebral diskscervical department of a backbonesurgical treatmentthe immediate resultslong-term resultsneurologic statusmotive frustrationsensitive frustrationintensity of painReferencesГуща, А. О. Дифференцированное хирургическое лечение стенозов позвоночного канала на шейном уровне / А. О. Гуща, И. Н. Шевелев, А. Р. Шахнович, В. А. Сафронов, С. О. Арестов // Хирургия позвоночника. - 2006. - № 4. - С. 47-54.Гуща, А. О. Дифференцированное хирургическое лечение стенозов позвоночного канала на шейном уровне / А. О. Гуща, И. Н. Шевелев, А. Р. Шахнович, В. А. Сафронов, С. О. Арестов // Хирургия позвоночника. - 2006. - № 4. - С. 47-54.Кедров, A. B. Внутрикостные остеокондуктивные имплантаты для передней стабилизации шейного отдела позвоночника при его повреждениях / A. B. Кедров, Л. А. Рамирез, Б. И. Белецкий, Д. Л. Мастрюкова, A. M. Киселев, Р. Г. Биктимиров, И. В. Есин, В. В. Доценко // Хирургия позвоночника. - 2007. - № 2. - С. 16-22.Кедров, A. B. Внутрикостные остеокондуктивные имплантаты для передней стабилизации шейного отдела позвоночника при его повреждениях / A. B. Кедров, Л. А. Рамирез, Б. И. Белецкий, Д. Л. Мастрюкова, A. M. Киселев, Р. Г. Биктимиров, И. В. Есин, В. В. Доценко // Хирургия позвоночника. - 2007. - № 2. - С. 16-22.Педаченко, Е. Г. Эндоскопическая микрохирургия при грыжах шейных дисков / Е. Г. Педаченко, А. Ф. Танасейчук, М. В. Хижняк, Ю. Е. Педаченко // Вопросы нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко. - 2003. - № 1. - С. 7-14.Педаченко, Е. Г. Эндоскопическая микрохирургия при грыжах шейных дисков / Е. Г. Педаченко, А. Ф. Танасейчук, М. В. Хижняк, Ю. Е. Педаченко // Вопросы нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко. - 2003. - № 1. - С. 7-14.Сидоренко, В. В. Современные подходы к хирургическому лечению дегенеративных заболеваний шейного отдела позвоночника / В. В. Сидоренко, Д. Н. Дзукаев, О. Н. Древаль // Новые технологии в нейрохирургии: мат-лы VII Международного симпозиума (Санкт-Петербург, 27-20 мая 2004 г.) / под ред. Б. В. Гайдара. - СПб. : Межрегиональная общественная организация «Человек и его здоровье», 2004. - С. 99-100.Сидоренко, В. В. Современные подходы к хирургическому лечению дегенеративных заболеваний шейного отдела позвоночника / В. В. Сидоренко, Д. Н. Дзукаев, О. Н. Древаль // Новые технологии в нейрохирургии: мат-лы VII Международного симпозиума (Санкт-Петербург, 27-20 мая 2004 г.) / под ред. Б. В. Гайдара. - СПб. : Межрегиональная общественная организация «Человек и его здоровье», 2004. - С. 99-100.Шевелев, И. Н. Дифференцированная тактика хирургического лечения больных с вертебральными компрессионными синдромами на шейном уровне / И. Н. Шевелев, Ю. А. Шулев, А. О. Гуща, Т. П. Тиссен, В. В. Ременец, Е. И. Денисенко, В. В. Степаненко // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - 2003. - № 3. - С. 12-16.Шевелев, И. Н. Дифференцированная тактика хирургического лечения больных с вертебральными компрессионными синдромами на шейном уровне / И. Н. Шевелев, Ю. А. Шулев, А. О. Гуща, Т. П. Тиссен, В. В. Ременец, Е. И. Денисенко, В. В. Степаненко // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - 2003. - № 3. - С. 12-16.Burkus, J. K. Clinical and radiographic analysis of an artificial cervical disc : 7-year follow-up from the Prestige prospective randomized controlled clinical trial: Clinical article / J. K. Burkus, V. C. Traynelis, R. W. Jr. Haid, P. V. Mummaneni // J. Neurosurg. Spine. - 2014. - Vol. 21, № 4. - P. 516-528.Burkus, J. K. Clinical and radiographic analysis of an artificial cervical disc : 7-year follow-up from the Prestige prospective randomized controlled clinical trial: Clinical article / J. K. Burkus, V. C. Traynelis, R. W. Jr. Haid, P. V. Mummaneni // J. Neurosurg. Spine. - 2014. - Vol. 21, № 4. - P. 516-528.Elliott, C. Magnetic resonance imaging artifact following anterior cervical discectomy and fusion with a trabecular metal cage / C. A. Elliott, R. Fox, R. Ashforth, S. Gourishankar, A. Nataraj // J. Neurosurg. Spine. - 2016. - Vol. 24, № 3. - P. 496-501.Elliott, C. Magnetic resonance imaging artifact following anterior cervical discectomy and fusion with a trabecular metal cage / C. A. Elliott, R. Fox, R. Ashforth, S. Gourishankar, A. Nataraj // J. Neurosurg. Spine. - 2016. - Vol. 24, № 3. - P. 496-501.Gerling, M. Two-year results of the prospective spine treatment outcomes study: an analysis complication rates, predictors of their development, and effect on patient derived outcomes at 2 years for surgical management of cervical spondylotic myelopathy / M. Gerling, K. Radcliff, R. Isaacs, K. Bianco, C. M. Jalai, N. J. Worley, J. Parmar, G. W. Poorman, S. R. Horn, J. Y. Moon, P. M. Arnold, A. R. Vaccaro, P. Passias // World Neurosurg. - 2017. - Vol. 106. - P. 247-253.Gerling, M. Two-year results of the prospective spine treatment outcomes study: an analysis complication rates, predictors of their development, and effect on patient derived outcomes at 2 years for surgical management of cervical spondylotic myelopathy / M. Gerling, K. Radcliff, R. Isaacs, K. Bianco, C. M. Jalai, N. J. Worley, J. Parmar, G. W. Poorman, S. R. Horn, J. Y. Moon, P. M. Arnold, A. R. Vaccaro, P. Passias // World Neurosurg. - 2017. - Vol. 106. - P. 247-253.Kaptanoğlu E., Acaroğlu E. Spinal Enstrumantasyon Teknikleri. Istanbul, 2014, 115 р.Kaptanoğlu E., Acaroğlu E. Spinal Enstrumantasyon Teknikleri. Istanbul, 2014, 115 р.Vieweg U, Grochulla F. Anterior cervical discetomy and fusion /Vieweg U,Grochulla F (eds). Manual of spine surgery. Berlin: Springer Verlag, 2012, p. 127-133.Vieweg U, Grochulla F. Anterior cervical discetomy and fusion /Vieweg U,Grochulla F (eds). Manual of spine surgery. Berlin: Springer Verlag, 2012, p. 127-133.Yilmaz, M. Biomechanics of cervical “Skip” corpectomy versus standart multilevel corpectomy / M. Yilmaz, K. Z. Yüksel, S. Baek, A. G. Newcomb, S. Dalbayrak, V. K. Sonntag, N. R. Crawford // Clin. Spine Surg., 2017, Vol. 30, № 3, P. E152-E161.Yilmaz, M. Biomechanics of cervical “Skip” corpectomy versus standart multilevel corpectomy / M. Yilmaz, K. Z. Yüksel, S. Baek, A. G. Newcomb, S. Dalbayrak, V. K. Sonntag, N. R. Crawford // Clin. Spine Surg., 2017, Vol. 30, № 3, P. E152-E161.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.