Макарова Инна Васильевна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней с эпидемиологией и тропической медициной.
Волгоград
Inna V. Makarova - Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department, Volgograd State Medical University.
Volgograd
Беликова Екатерина Александровна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней с эпидемиологией и тропической медициной.
Волгоград
Ekaterina A. Belikova - Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department, Volgograd State Medical University.
Volgograd
Тимонова Марина Сергеевна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней с эпидемиологией и тропической медициной.
Волгоград
Marina S. Timonova - Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department, Volgograd State Medical University.
Volgograd
Осипов Александр Владимирович - кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней с эпидемиологией и тропической медициной.
Волгоград
Aleksandr V. Osipov - Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department, Volgograd State Medical University.
Volgograd
Чернявская Ольга Александровна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней с эпидемиологией и тропической медициной, заведующая кафедрой.
Волгоград
Ol’ga A. Chernyavskaya - Cand. Sci. (Med.), Аssociate Professor of the Department, Head of the Department, Volgograd State Medical University.
Volgograd
Кувшинова Тамара Дементьевна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней с эпидемиологией и тропической медициной.
Волгоград
Tamara D. Kuvshinova - Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department, Volgograd State Medical University.
Volgograd
Новая коронавирусная инфекция (COVID-19) характеризуется высокой заболеваемостью и летальностью. Основным подходом к терапии COVID-19 должно быть упреждающее назначение лечения до развития полного симптомокомплекса жизнеугрожающих состояний, в том числе острого респираторного дистресс-синдрома. Применение селективного и обратимого ингибитора янус-киназ 1 и 2 типов препятствует вирусному эндоцитозу, снижает чрезмерный воспалительный ответ. Цель —оценить эффективность применения ингибитора янус-киназ препарата «Барицитиниба» («Олумиант», фирма-производитель «Лилли дель Карибе Инк», Испания) в лечении пациентов со среднетяжелой формой COVID-19 в условиях стационара. Материалы и методы: нерандомизированное проспективное исследование, включавшее в себя 70 пациентов с верифицированной инфекцией COVID-19, со среднетяжелым течением, находившихся на стационарном лечении. В процессе клинического применения барицитиниба получены значимые положительные изменения по сравнению с исходным уровнем витальных показателей и лабораторных данных. Получены весомые положительные изменения следующих показателей: сатурация кислорода повысилась (с 95,3 ± 4,0 до 97,5 ± 3,2 %, p = 0,011), температура тела снизилась (с 37,3 ± 0,7 до 36,7 ± 0,5°C, p = 0,000), С-реактивный белок снизился (с 47,1 ± 46,0 г/л до 32,5 ± 41,7 г/л, p = 0,010), количество тромбоцитов повысилось (с 178,0 ± 59,5 до 249,5 ± 84,5, p = 0,000). При оценке состояния пациентов в баллах по шкале NEWS-2 наблюдалась положительная динамика (с 1,6 ± 1,2 до 1,1 ± 1,3, p = 0,001). Уровень С-реактивного белка возрастал одновременно с увеличением интерлейкина-6, регистрировалось повышение до 200,0 ± 6,2 пг/мл. Положительная динамика выражалась в увеличении числа лимфоцитов до 2,0 • 109/л. К концу стационарного лечения показатели ферритина нормализовались до референсных значений 27,7 ± 2,1 ммоль/л и Д-димера до верхней границы нормы. Положительная динамика изменений на компьютерной томограмме органов грудной клетки зафиксирована в виде уменьшения инфильтрации. По совокупности изменений клинических, лабораторных признаков и результатов компьютерной томограммы терапия больных была эффективной.
The new coronavirus infection (COVID-19) is characterized by high morbidity and mortality. The main approach to COVID-19 therapy should be the proactive administration of treatment before the development of a complete symptom complex of life-threatening conditions, including acute respiratory distress syndrome. The use of a selective and reversible inhibitor of janus kinase 1 and 2 prevents viral endocytosis, reduces excessive inflammatory response. The purpose of the study - to evaluate the effectiveness of the use of the Janus kinase inhibitor of the drug Baricitinib (Olumiant, manufacturer Lilly del Caribe Inc., Spain) in the treatment of patients with moderate COVID-19 in a hospital setting. During the clinical use of Baricitinib, significant positive changes were obtained compared with the initial level of vital signs and laboratory data. Significant positive changes in the following indicators were obtained: oxygen saturation increased (from 95.3 ± 4.0 to 97.5 ± 3.2 %, p = 0.011), body temperature decreased (from 37.3 ± 0.7 to 36.7 ± 0.5 °C, p = 0.000), C-reactive protein decreased (from 47.1 ± 46.0 to 32.5 ± 41.7 g/l, p = 0.010), the number of platelets increased (from 178.0 ± 59.5 to 249.5 ± 84.5; p = 0.000), when assessing the condition of patients in points on the NEWS-2 scale positive dynamics (from 1.6 ± 1.2 to 1.1 ± 1.3, p = 0.001). The level of C-reactive protein increased simultaneously with an increase in interleukin-6, an increase to 200.0 ± 6.2 pg/ml was recorded. The positive dynamics is an increase in the number of lymphocytes to 2.0 • 109/l. By the end of inpatient treatment, ferritin levels had normalized to reference values of 27.7±2.1 mmol/l and D-dimer to the upper limit of normal. Positive dynamics of changes on the CT scan of the chest organs in the form of a decrease in infiltration. According to the combination of changes in clinical, laboratory signs and CT scan results, the therapy of patients was effective.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.