astmedАстраханский медицинский журналAstrakhan medical journal1992-6499ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России10.17021/2019.14.3.36.45astmed-33Research ArticleНАУЧНЫЕ ОБЗОРЫSCIENTIFIC REVIEWSОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРОТЯЖЕННЫХ СТРИКТУР УРЕТРЫSURGICAL TREATMENT OF EXTENDED URETHRAL STRICTURESКолпацинидиФ. Г.KolpatsinidiF. G.fedor_dr@mail.ruКызласовП. С.KyzlasovP. S.dr.kyzlasov@mail.ruМартовА. Г.MartovA. G.martovalex@mail.ruМустафаевА. Т.MustafaevA. T.dr.mustafayevat@gmail.comБоковА. И.BokovA. I.dr.bokov@bk.ruАсфандияровФ. Р.AsfandiyarovF. R.drfa@rambler.ruЗабродинаН. Б.ZabrodinaN. B.nbzabrodina@gmail.comМедико-биологический университет инноваций и непрерывного образования, ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации - Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА РоссииРоссияInstitute of Continuing Vocational Education of State Research Center, Russian State Research Center - Burnasyan Federal Medical Biophysical CenterRussian FederationФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации - Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА РоссииРоссияRussian State Research Center - Burnasyan Federal Medical Biophysical CenterRussian FederationФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияAstrakhan State Medical UniversityRussian FederationФБУ «Центральная клиническая больница гражданской авиации»РоссияCentral Clinical Hospital of Civil AviationRussian Federation2019270220231433645Copyright © Колпациниди Ф.Г., Кызласов П.С., Мартов А.Г., Мустафаев А.Т., Боков А.И., Асфандияров Ф.Р., Забродина Н.Б., 20232023Колпациниди Ф.Г., Кызласов П.С., Мартов А.Г., Мустафаев А.Т., Боков А.И., Асфандияров Ф.Р., Забродина Н.Б.Kolpatsinidi F.G., Kyzlasov P.S., Martov A.G., Mustafaev A.T., Bokov A.I., Asfandiyarov F.R., Zabrodina N.B.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.astmedj.ru/jour/article/view/33

Проблема хирургического лечения протяженных стриктур остается актуальной и сегодня. Приведены исторические данные об усовершенствования методов оперативного лечения протяженных стриктур. Освещены основные методики оперативного лечения, преимущества и недостатки каждого метода, описаны современные виды хирургического лечения стриктур уретры. Представлены статистические данные мультицентровых исследований об эффективности хирургических методов лечения, а также о частоте рецидивов после операции.

The problem of surgical treatment of extended strictures remains relevant to this day. This article presents the historical data of improving the methods of surgical treatment of extended strictures. The main methods of surgical treatment, the advantages and disadvantages of each method are highlighted, modern types of surgical treatment of urethral strictures are described. The article also presents statistical data from multicenter research on the effectiveness of surgical treatment methods, as well as the frequency of relapses after surgery.

протяженная стриктура уретрыоперативное лечение стриктур уретрыисторические данные о лечении стриктур уретрыextended urethral stricturesurgical treatment of extended urethral strictureshistorical data of treatment of urethral strictureReferencesАбдуллаев, И. А. Пригодность свободного кожного лучевого васкуляризированного лоскута для заместительной уретропластики / И. А. Абдуллаев, Р. Т. Адамян, C. B. Гагарина // Андрология и генитальная хирургия. - 2000. - № 2. - С. 43-48.Абдуллаев, И. А. Пригодность свободного кожного лучевого васкуляризированного лоскута для заместительной уретропластики / И. А. Абдуллаев, Р. Т. Адамян, C. B. Гагарина // Андрология и генитальная хирургия. - 2000. - № 2. - С. 43-48.Аустони, Э. Атлас по реконструктивной хирургии полового члена / Э. Аустони. - М. : АБВ-Пресс, 2012. - 568 c.Аустони, Э. Атлас по реконструктивной хирургии полового члена / Э. Аустони. - М. : АБВ-Пресс, 2012. - 568 c.Деточкин, А. Н. Оперативное лечение стриктуры уретры / А. Н. Деточкин, Н. А. Деточкина, В. М. Мирошников, В. А. Зурнаджьянц // Астраханский медицинский журнал. - 2015. - Т. 10, № 2. - С. 100-105.Деточкин, А. Н. Оперативное лечение стриктуры уретры / А. Н. Деточкин, Н. А. Деточкина, В. М. Мирошников, В. А. Зурнаджьянц // Астраханский медицинский журнал. - 2015. - Т. 10, № 2. - С. 100-105.Живов, А. В. Особенности применения методики анастомотической уретропластики при посттравматических стриктурах бульбомембранозной уретры / А. В. Живов, О. Б. Лоран, А. Б. Богданов, С. В. Котов // Урология. - 2010. - № 5. - С. 41-45.Живов, А. В. Особенности применения методики анастомотической уретропластики при посттравматических стриктурах бульбомембранозной уретры / А. В. Живов, О. Б. Лоран, А. Б. Богданов, С. В. Котов // Урология. - 2010. - № 5. - С. 41-45.Коган, М. И. Эффективность хирургического лечения протяженных и субтотальных стриктур уретры у мужчин / М. И. Коган, В. В. Красулин, В. В. Митусов, В. А. Шангичев, Р. Э. Аметов, С. В. Наранов // Медицинский вестник Башкортостана. - 2013. - Т. 8, № 2. - С. 95-97.Коган, М. И. Эффективность хирургического лечения протяженных и субтотальных стриктур уретры у мужчин / М. И. Коган, В. В. Красулин, В. В. Митусов, В. А. Шангичев, Р. Э. Аметов, С. В. Наранов // Медицинский вестник Башкортостана. - 2013. - Т. 8, № 2. - С. 95-97.Курбатов, Д. Г. Буккальная уретропластика. Иллюстрированный атлас операций / Д. Г. Курбатов. - М. : Медпрактика-М, 2009. - 92 c.Курбатов, Д. Г. Буккальная уретропластика. Иллюстрированный атлас операций / Д. Г. Курбатов. - М. : Медпрактика-М, 2009. - 92 c.Лебедев, С. А. Особенности оперативного лечения и послеоперационного ведения больных с рецидивной посттравматической стриктурой и облитерацией уретры у мужчин : автореф. дис.. канд. мед. наук. - М., 1995. - 18 с.Лебедев, С. А. Особенности оперативного лечения и послеоперационного ведения больных с рецидивной посттравматической стриктурой и облитерацией уретры у мужчин : автореф. дис.. канд. мед. наук. - М., 1995. - 18 с.Мартов, А. Г. Эффективность и перспективы современной эндоурологии / А. Г. Мартов, Н. А. Лопаткин // Материалы X Российского съезда урологов (Москва, 01-03 октября 2002 г.) / под ред. Н.А. Лопаткина. - М. : Информполиграф, 2002. - С. 655-683.Мартов, А. Г. Эффективность и перспективы современной эндоурологии / А. Г. Мартов, Н. А. Лопаткин // Материалы X Российского съезда урологов (Москва, 01-03 октября 2002 г.) / под ред. Н.А. Лопаткина. - М. : Информполиграф, 2002. - С. 655-683.Милонов, Н. О. Коррекция пола при транссексуализме / Н. О. Милонов, Р. Т. Адамян, Г. И. Козлов. - М. : Медицина, 1999. - 151 с.Милонов, Н. О. Коррекция пола при транссексуализме / Н. О. Милонов, Р. Т. Адамян, Г. И. Козлов. - М. : Медицина, 1999. - 151 с.Нестеров, С. Н. Заместительная пластика уретры у мужчин препуциальным лоскутом по оригинальной методике / С. Н. Нестеров, C. B. Гагарина, A. B. Бабыкин // Вестник национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. - 2007. - Т. 2, № 1. - С. 102-104.Нестеров, С. Н. Заместительная пластика уретры у мужчин препуциальным лоскутом по оригинальной методике / С. Н. Нестеров, C. B. Гагарина, A. B. Бабыкин // Вестник национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. - 2007. - Т. 2, № 1. - С. 102-104.Пушкарь, Д. Ю. Качество жизни мужчин после различных операций по поводу стриктуры уретры / Д. Ю. Пушкарь, А. В. Живов, М. Р. Багаудинов, Р. М. Исмаилов // Андрология и генитальная хирургия. - 2013. - № 2. - С. 26-30.Пушкарь, Д. Ю. Качество жизни мужчин после различных операций по поводу стриктуры уретры / Д. Ю. Пушкарь, А. В. Живов, М. Р. Багаудинов, Р. М. Исмаилов // Андрология и генитальная хирургия. - 2013. - № 2. - С. 26-30.Abouassaly, R. Augmented Anastomotic Urethroplasty / R. Abouassaly, K. W. Angermeier // J. Urol. - 2007. - Vol. 177, № 6. - P. 2211-2215.Abouassaly, R. Augmented Anastomotic Urethroplasty / R. Abouassaly, K. W. Angermeier // J. Urol. - 2007. - Vol. 177, № 6. - P. 2211-2215.Andrich, D. E. Non-transecting bulbar urethroplasty : a preliminary report / D. E. Andrich, A. R. Mundy // British Journal of urology. - 2012. - Vol. 109, № 7. - Р. 1090-1094.Andrich, D. E. Non-transecting bulbar urethroplasty : a preliminary report / D. E. Andrich, A. R. Mundy // British Journal of urology. - 2012. - Vol. 109, № 7. - Р. 1090-1094.Asopa, H. S. Dorsal free graft urethroplasty for urethral stricture by ventral sagittal urethrotomy approach / H. S. Asopa, M. Garg, G. G. Singhal, L. Singh, J. Asopa, A. Nischal // Urology. - 2001. - Vol. 58, № 5. - 657-659.Asopa, H. S. Dorsal free graft urethroplasty for urethral stricture by ventral sagittal urethrotomy approach / H. S. Asopa, M. Garg, G. G. Singhal, L. Singh, J. Asopa, A. Nischal // Urology. - 2001. - Vol. 58, № 5. - 657-659.Barbagli, G. Dorsal onlay techniques for urethroplasty / G. Barbagli, E. Palminteri, M. Lazzeri // Urology clinics of North America. - 2002. - Vol. 29. - P. 389-395.Barbagli, G. Dorsal onlay techniques for urethroplasty / G. Barbagli, E. Palminteri, M. Lazzeri // Urology clinics of North America. - 2002. - Vol. 29. - P. 389-395.Bhargava, S. Buccal mucosal urethroplasty : is it the new gold standard? / S. Bhargava, C. Chapple // BJU Int. - 2004. - Vol. 93, № 9. - Р. 1191-1193.Bhargava, S. Buccal mucosal urethroplasty : is it the new gold standard? / S. Bhargava, C. Chapple // BJU Int. - 2004. - Vol. 93, № 9. - Р. 1191-1193.Blaschko, S. D. Repeat urethroplasty after failed urethral reconstruction : outcome analysis of 130 patients / S. D. Blaschko, J. W. McAninch, J. B. Myers, B. J. Schlomer, B. N. Breyer // J. Urol. - 2012. - Vol. 188, № 6. - P. 2260-2264.Blaschko, S. D. Repeat urethroplasty after failed urethral reconstruction : outcome analysis of 130 patients / S. D. Blaschko, J. W. McAninch, J. B. Myers, B. J. Schlomer, B. N. Breyer // J. Urol. - 2012. - Vol. 188, № 6. - P. 2260-2264.Brannan, W. Free full thickness skin graft urethroplasty for urethral stricture : experience with 66 patients / W. Brannan, M. G. Ochsner, H. A. Fuselier, J. S. Goodlet // J. Urol. - 1976. - Vol. 115. - P. 677-680.Brannan, W. Free full thickness skin graft urethroplasty for urethral stricture : experience with 66 patients / W. Brannan, M. G. Ochsner, H. A. Fuselier, J. S. Goodlet // J. Urol. - 1976. - Vol. 115. - P. 677-680.Dubey, D. Dorsal onlay buccal mucosa versus penile skin flap urethroplasty for anterior urethral strictures : results from a randomized prospective trial / D. Dubey, V. Vijjan, R. Kapoo, A. Srivastava, A. Mandhani, A. Kumar, M. S. Ansari // J. Urol. - 2007. - Vol. 178, № 6. - P. 2466-2469.Dubey, D. Dorsal onlay buccal mucosa versus penile skin flap urethroplasty for anterior urethral strictures : results from a randomized prospective trial / D. Dubey, V. Vijjan, R. Kapoo, A. Srivastava, A. Mandhani, A. Kumar, M. S. Ansari // J. Urol. - 2007. - Vol. 178, № 6. - P. 2466-2469.Duckett, J. W. The island flap technique for hypospadias repair / J. W. Duckett // The Urologic clinics of North America. - 1981. - № 3. - P. 152-159.Duckett, J. W. The island flap technique for hypospadias repair / J. W. Duckett // The Urologic clinics of North America. - 1981. - № 3. - P. 152-159.Fichtner, J. Long-term outcome of ventral buccal mucosa onlay graft urethroplasty for urethral stricture repair / J. Fichtner, D. Filipas, M. Fisch, R. Hohenfellner, J. W. Thüroff // Urology. - 2004. - Vol. 64, № 4. - Р. 648-650.Fichtner, J. Long-term outcome of ventral buccal mucosa onlay graft urethroplasty for urethral stricture repair / J. Fichtner, D. Filipas, M. Fisch, R. Hohenfellner, J. W. Thüroff // Urology. - 2004. - Vol. 64, № 4. - Р. 648-650.Iselin, C. E. Dorsal onlay urethroplasty for urethral stricture repair / C. E. Iselin, G. D. Webster // World journal of urology. - 1998. - Vol. 16. - P. 181-183.Iselin, C. E. Dorsal onlay urethroplasty for urethral stricture repair / C. E. Iselin, G. D. Webster // World journal of urology. - 1998. - Vol. 16. - P. 181-183.Lieberman, S. F. Retreat from transpubic urethroplasty for obliterated membranous urethral strictures / S. F. Lieberman, J. M. Barry // J. Urol. - 1982. - Vol. 128. - P. 379-381.Lieberman, S. F. Retreat from transpubic urethroplasty for obliterated membranous urethral strictures / S. F. Lieberman, J. M. Barry // J. Urol. - 1982. - Vol. 128. - P. 379-381.Lumen, N. Urethral reconstruction using buccal mucosa or penile skin grafts : systematic review and meta-analysis / N. Lumen, W. Oosterlinck, P. Hoebeke // Urol. Int. - 2012. - Vol. 89, № 4. - Р. 387-394.Lumen, N. Urethral reconstruction using buccal mucosa or penile skin grafts : systematic review and meta-analysis / N. Lumen, W. Oosterlinck, P. Hoebeke // Urol. Int. - 2012. - Vol. 89, № 4. - Р. 387-394.Markiewicz, M. R. The oral mucosa graft : a systematic review / M. R. Markiewicz, M. A. Lukose, J. E. Margarone 3rd, G. Barbagli, K. S. Miller, S. K. Chuang // J. Urol. - 2007. - Vol. 178, № 2. - Р. 387-394.Markiewicz, M. R. The oral mucosa graft : a systematic review / M. R. Markiewicz, M. A. Lukose, J. E. Margarone 3rd, G. Barbagli, K. S. Miller, S. K. Chuang // J. Urol. - 2007. - Vol. 178, № 2. - Р. 387-394.McAninch, J. W. Reconstruction of extensive urethral strictures : circular fasciocutaneous penile flap / J. W. McAninch // J. Urol. - 1993. - Vol. 149. - P. 488-491.McAninch, J. W. Reconstruction of extensive urethral strictures : circular fasciocutaneous penile flap / J. W. McAninch // J. Urol. - 1993. - Vol. 149. - P. 488-491.Mellon, M. 86 Buccal mucosal urethroplasty after failed prior open repair: a single institution experience / M. Mellon, R. Boris, R. Bihrle // J. Urol. - 2013. - Vol. 189, № 4. - P. e35-e36.Mellon, M. 86 Buccal mucosal urethroplasty after failed prior open repair: a single institution experience / M. Mellon, R. Boris, R. Bihrle // J. Urol. - 2013. - Vol. 189, № 4. - P. e35-e36.Monfort, G. Urethral stricture in children : treatment by urethroplasty with bladder mucosal graft / G. Monfort, D. Breatheau, V. Di Benedetto, R. Bankole // J. Urol. - 1992. - Vol. 148. - P. 1504-1506.Monfort, G. Urethral stricture in children : treatment by urethroplasty with bladder mucosal graft / G. Monfort, D. Breatheau, V. Di Benedetto, R. Bankole // J. Urol. - 1992. - Vol. 148. - P. 1504-1506.Mundy, A. R. Pedicled preputial patch urethroplasty / A. R. Mundy, T. P. Stephenson // British Journal of Urology. - 1988. - Vol. 61. - P. 48-51.Mundy, A. R. Pedicled preputial patch urethroplasty / A. R. Mundy, T. P. Stephenson // British Journal of Urology. - 1988. - Vol. 61. - P. 48-51.Mundy, A. R. A comparison of urethral reconstruction technigues / A. R. Mundy // Genitourinary Reconstructive Surgeons Meeting. - London, 1994. - P. 29-32.Mundy, A. R. A comparison of urethral reconstruction technigues / A. R. Mundy // Genitourinary Reconstructive Surgeons Meeting. - London, 1994. - P. 29-32.Nove-Josserand, G. Traitement de P hypospadias, nouvelle method / G. Nove-Josserand // Lyon medical. - 1897. - Vol. 85. - P. 198-203.Nove-Josserand, G. Traitement de P hypospadias, nouvelle method / G. Nove-Josserand // Lyon medical. - 1897. - Vol. 85. - P. 198-203.Orandi, A. One-stage urethroplasty : 4 year followup / A. Orandi // J. Urol. - 1972. - Vol. 107, № 6. - P. 997-980.Orandi, A. One-stage urethroplasty : 4 year followup / A. Orandi // J. Urol. - 1972. - Vol. 107, № 6. - P. 997-980.Palminteri, E. Two-sided dorsal plus ventral oral graft bulbar urethroplasty : long- term results and predictive factors / E. Palminteri, N. Lumen, E. Berdondini, G. B. Di Pierro, G. Cucchiarale, G. Tenti, C. De Nunzio // Urology. - 2015. -Vol. 85, № 4. - Р. 942-947.Palminteri, E. Two-sided dorsal plus ventral oral graft bulbar urethroplasty : long- term results and predictive factors / E. Palminteri, N. Lumen, E. Berdondini, G. B. Di Pierro, G. Cucchiarale, G. Tenti, C. De Nunzio // Urology. - 2015. -Vol. 85, № 4. - Р. 942-947.Peterson, A. Management of urethral stricture disease : developing options for surgical intervention / A. С. Peterson, G. D. Webster // BJU Int. - 2004 - Vol. 94, № 7. - Р. 971-976.Peterson, A. Management of urethral stricture disease : developing options for surgical intervention / A. С. Peterson, G. D. Webster // BJU Int. - 2004 - Vol. 94, № 7. - Р. 971-976.Quartey, J. K. One-stage penile/preputial island flap urethroplasty for urethral'stricture / J. K. Quartey // J. Urol. - 1985. - Vol. 134, № 3. - P. 474-485.Quartey, J. K. One-stage penile/preputial island flap urethroplasty for urethral'stricture / J. K. Quartey // J. Urol. - 1985. - Vol. 134, № 3. - P. 474-485.Raber, M. Dorsal onlay graft urethroplasty using penile skin or buccal mucosa for repair of bulbar urethral stricture : results of a prospective single center study / M. Raber, R. Naspro, E. Scapaticci, A. Salonia, V. Scattoni, B. Mazzoccoli, G. Guazzoni, P. Rigatti, F. Montorsi // Eur. Urol. - 2005. - Vol. 48. - P. 1013-1017.Raber, M. Dorsal onlay graft urethroplasty using penile skin or buccal mucosa for repair of bulbar urethral stricture : results of a prospective single center study / M. Raber, R. Naspro, E. Scapaticci, A. Salonia, V. Scattoni, B. Mazzoccoli, G. Guazzoni, P. Rigatti, F. Montorsi // Eur. Urol. - 2005. - Vol. 48. - P. 1013-1017.Rojas, A. Urethroplasty with buccal mucosa graft or penile skin graft for anterior urethral stricture? / A. Rojas, A. Saavedra // Medwave. - 2015. - Vol. 15, № 5. - Р. e6148.Rojas, A. Urethroplasty with buccal mucosa graft or penile skin graft for anterior urethral stricture? / A. Rojas, A. Saavedra // Medwave. - 2015. - Vol. 15, № 5. - Р. e6148.Song, R. Total reconstruction of male genitalia / R. Song // Clinics in plastic surgery. - 1982. - Vol. 9, № 1. - P. 97-104.Song, R. Total reconstruction of male genitalia / R. Song // Clinics in plastic surgery. - 1982. - Vol. 9, № 1. - P. 97-104.Urethral Reconstructive Surgery / Ed. S. B. Brandes. - Humana Press, 2008. - 373 p.Urethral Reconstructive Surgery / Ed. S. B. Brandes. - Humana Press, 2008. - 373 p.Warner, J. N. A Multi-institutional Evaluation of the Management and Outcomes of Long-segment Urethral Strictures / J. N. Warner, I. Malkawi, M. Dhradkeh, P. M. Joshi, S. B. Kulkarni, M. Lazzeri, G. Barbagli, R. Mori, K. W. Angermeier, O. Storme, R. Campos, L. Velarde, R. G. Gomez, J. S. Han, C. M. Gonzalez, D. Martinho, A. Sandul, F. E. Martins, R. A. Santucci // Urology. - 2015. - Vol. 85, № 6. - Р. 1483-1488.Warner, J. N. A Multi-institutional Evaluation of the Management and Outcomes of Long-segment Urethral Strictures / J. N. Warner, I. Malkawi, M. Dhradkeh, P. M. Joshi, S. B. Kulkarni, M. Lazzeri, G. Barbagli, R. Mori, K. W. Angermeier, O. Storme, R. Campos, L. Velarde, R. G. Gomez, J. S. Han, C. M. Gonzalez, D. Martinho, A. Sandul, F. E. Martins, R. A. Santucci // Urology. - 2015. - Vol. 85, № 6. - Р. 1483-1488.Wessells, H. Combined tissue transfer techniques in the single stage reconstruction of complex anterior urethral strictures / H. Wessells, A. F. Morey, J. W. McAninch // J. Urol. - 1996. - Vol. 155. - P. 502-505.Wessells, H. Combined tissue transfer techniques in the single stage reconstruction of complex anterior urethral strictures / H. Wessells, A. F. Morey, J. W. McAninch // J. Urol. - 1996. - Vol. 155. - P. 502-505.Zimmerman, W. B. Buccal mucosa urethroplasty for adult urethral strictures / W. B. Zimmerman, R. A. Santucci // Indian J. Urol. - 2011. - Vol. 27, № 3. - P. 364-370.Zimmerman, W. B. Buccal mucosa urethroplasty for adult urethral strictures / W. B. Zimmerman, R. A. Santucci // Indian J. Urol. - 2011. - Vol. 27, № 3. - P. 364-370.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.