astmedАстраханский медицинский журналAstrakhan medical journal1992-6499ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России10.17021/2019.14.2.59.66astmed-25Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL INVESTIGATIONSКЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ И ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ГЕНА ИЛ-4 ПРИ РЕЦИДИВИРУЮЩЕМ ТЕЧЕНИИ СИНДРОМА БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ У ДЕТЕЙCLINICAL, DIAGNOSTIC AND PROGNOSTIC VALUE OF THE IL-4 GENE IN RECURRENT WHEEZING IN CHILDRENСеливерстоваЕ. Н.SeliverstovaE. N.podsolnyh2008@rambler.ruСергиенкоД. Ф.SergienkoD. F.gazken@rambler.ruБашкинаО. А.BashkinaO. A.bashkina1@mail.ruСтройковаТ. Р.StroykovaT. R.mega.astor@mail.ruГапархоеваЗ. М.GaparkhoevaZ. M.agma@astranet.ruФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияAstrakhan State Medical UniversityRussian Federation2019270220231425966Copyright © Селиверстова Е.Н., Сергиенко Д.Ф., Башкина О.А., Стройкова Т.Р., Гапархоева З.М., 20232023Селиверстова Е.Н., Сергиенко Д.Ф., Башкина О.А., Стройкова Т.Р., Гапархоева З.М.Seliverstova E.N., Sergienko D.F., Bashkina O.A., Stroykova T.R., Gaparkhoeva Z.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.astmedj.ru/jour/article/view/25

Среди детей младшего возраста отмечается тенденция к росту респираторной патологии, сопровождающейся синдромом бронхиальной обструкции, что является одной из актуальных медико-социальных проблем. Сегодня в связи с гетерогенностью названного синдрома ведется активный поиск клинико-лабораторных предикторов, позволяющих прогнозировать дальнейшее его течение с трансформацией в ту или иную нозологическую форму заболеваний нижних дыхательных путей для формирования персонифицированного подхода к терапии. Особый интерес вызывает изучение иммуногенетических основ с выявлением протективных аллелей генов, участвующих в воспалительном ответе (в частности, генов цитокинов и их рецепторов) и позволяющих формировать долгосрочный прогноз заболевания. Изучено влияние полиморфизма С-590Т гена интерлейкин 4 на реализацию таких заболеваний у детей, как бронхиальная астма и рецидивирующий бронхит, протекающих с синдромом бронхиальной обструкции. Рассмотрено воздействие данных аллелей и полиморфизмов на фенотипические характеристики синдрома бронхиальной обструкции и клинико-анамнестические особенности течения заболеваний. Полученные результаты могут служить дополнительными критериями для постановки диагноза и прогнозирования течения заболевания.

Among young children, there is a tendency to growth of respiratory pathology, accompanied by wheezing, which is one of the most urgent medical and social problems. Today, due to the heterogeneity of wheezing, there is an active search for clinical and laboratory predictors, allowing to predict the further course of wheezing with its transformation into one or another nosological form of diseases of the lower respiratory tract to form a personalized approach to therapy. Of particular interest now is the study of immunogenetic bases with the identification of protective alleles of the genes involved in the inflammatory response (in particular, cytokine genes and their receptors) and allowing for the formation of a long-term prognosis of the disease. In this work, the effect of the C-590T polymorphism of the IL-4 gene on the realization of such diseases as bronchial asthma in children and recurrent bronchitis with wheezing was studied. The influence of these alleles and polymorphisms on the phenotypic characteristics of wheezing and clinical and anamnestic features of the course of the diseases is considered. The results can serve as additional criteria for diagnosis and prediction of the disease course.

обструктивный бронхитрецидивирующий бронхитбронхиальная астмаген ИЛ-4цитокиныobstructive bronchitisrecurrent bronchitisbronchial asthmaIL-4 genecytokinesReferencesАллергология : федеральные клинические рекомендации / под ред. Р. М. Хаитова, Н. И. Ильиной. - М. : Фармарус Принт Медиа, 2014. - 126 с.Аллергология : федеральные клинические рекомендации / под ред. Р. М. Хаитова, Н. И. Ильиной. - М. : Фармарус Принт Медиа, 2014. - 126 с.Андрейчикова, Е. А. Популяционные особенности полиморфизма генов цитокинов (IL-4, IL-10) у оренных жителей Республики Хакасия, больных аллергической бронхиальной астмой / Е. А. Андрейчикова, Ю. А. Сенникова, А. А. Пискунов, С. В. Сенников, В. А. Козлов // Цитокины и воспаление. - 2009. - Т. 8, № 4. - С. 37-40.Андрейчикова, Е. А. Популяционные особенности полиморфизма генов цитокинов (IL-4, IL-10) у оренных жителей Республики Хакасия, больных аллергической бронхиальной астмой / Е. А. Андрейчикова, Ю. А. Сенникова, А. А. Пискунов, С. В. Сенников, В. А. Козлов // Цитокины и воспаление. - 2009. - Т. 8, № 4. - С. 37-40.Баранов, А. А. Детская аллергология / А. А. Баранов, И. И. Балаболкин. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 688 с.Баранов, А. А. Детская аллергология / А. А. Баранов, И. И. Балаболкин. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 688 с.Генетический паспорт - основа индивидуальной и предиктивной медицины / под ред. В. С. Баранова - СПб. : Издательство Н-Л, 2009. - 528 с.Генетический паспорт - основа индивидуальной и предиктивной медицины / под ред. В. С. Баранова - СПб. : Издательство Н-Л, 2009. - 528 с.Геппе, Н. А. Диагностика и терапия бронхиальной астмы у детей дошкольного возраста. Место небулизированных ингаляционных глюкокртикостероидов в течение бронхиальной астмы и крупа (консенсус по результатам совета экспертов Педиатрического респираторного общества) / Н. А. Геппе, Н. Г. Колосова, О. В. Зайцева, И. Н. Захарова, А. Л. Заплатников, Ю. Л. Мизерницкий, А. Б. Малахов, В. А. Ревякина, Е. Г. Кондюрина, С. А. Царькова, Н. А. Иванова, Е. Г. Фурман // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2018. - Т. 63, № 3. - С. 124-132.Геппе, Н. А. Диагностика и терапия бронхиальной астмы у детей дошкольного возраста. Место небулизированных ингаляционных глюкокртикостероидов в течение бронхиальной астмы и крупа (консенсус по результатам совета экспертов Педиатрического респираторного общества) / Н. А. Геппе, Н. Г. Колосова, О. В. Зайцева, И. Н. Захарова, А. Л. Заплатников, Ю. Л. Мизерницкий, А. Б. Малахов, В. А. Ревякина, Е. Г. Кондюрина, С. А. Царькова, Н. А. Иванова, Е. Г. Фурман // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2018. - Т. 63, № 3. - С. 124-132.Гималова, Г. Ф. Ген-генные взаимодействия в развитии аллергических заболеваний / Г. Ф. Гималова, А. С. Карунас, А. И. Кондрахова, Э. Н. Гизатуллина, И. А. Сальманова, А. С. Кувайцев, Э. К. Хуснутдинова // Биотехнология - от науки к практике : мат-лы Всероссийской конференции с международным участием (посвященная памяти профессора Наили Ахняфовны Киреевой) (Уфа, 23-26 сентября 2014 г.) / под ред. Р. И. Ибрагимова. - Уфа : Башкирский ГУ, 2014. - Т. 2. - С. 19-24.Гималова, Г. Ф. Ген-генные взаимодействия в развитии аллергических заболеваний / Г. Ф. Гималова, А. С. Карунас, А. И. Кондрахова, Э. Н. Гизатуллина, И. А. Сальманова, А. С. Кувайцев, Э. К. Хуснутдинова // Биотехнология - от науки к практике : мат-лы Всероссийской конференции с международным участием (посвященная памяти профессора Наили Ахняфовны Киреевой) (Уфа, 23-26 сентября 2014 г.) / под ред. Р. И. Ибрагимова. - Уфа : Башкирский ГУ, 2014. - Т. 2. - С. 19-24.Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы (пересмотр 2011 г.) / под ред. А. С. Белевского. - М. : Российское респираторное общество, 2012. - 108 с.Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы (пересмотр 2011 г.) / под ред. А. С. Белевского. - М. : Российское респираторное общество, 2012. - 108 с.Малахов, А. Б. Современные подходы к диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся синдромом бронхиальной обструкции в раннем детском возрасте / А. Б. Малахов, Н. А. Геппе, Л. С. Старостина, С. А. Макарова, М. А. Малахова-Капанадзе, В. С. Малышев // Трудный пациент. - 2011. - Т. 9, № 4. - С. 3-7.Малахов, А. Б. Современные подходы к диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся синдромом бронхиальной обструкции в раннем детском возрасте / А. Б. Малахов, Н. А. Геппе, Л. С. Старостина, С. А. Макарова, М. А. Малахова-Капанадзе, В. С. Малышев // Трудный пациент. - 2011. - Т. 9, № 4. - С. 3-7.Намазова-Баранова, Л. С. Аллергия у детей. От теории - к практике / Л. С. Намазова-Баранова. - М. : ПедиатрЪ, 2011. - 668 с.Намазова-Баранова, Л. С. Аллергия у детей. От теории - к практике / Л. С. Намазова-Баранова. - М. : ПедиатрЪ, 2011. - 668 с.Учайкин, В. Ф. Инфекционные болезни у детей / В. Ф. Учайкин, Н. И. Нисевич, О. В. Шамшева. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 688 с.Учайкин, В. Ф. Инфекционные болезни у детей / В. Ф. Учайкин, Н. И. Нисевич, О. В. Шамшева. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 688 с.Фрейдин, М. Б. Генетика атопии : современное состояние / М. Б. Фрейдин, Е. Ю. Брагина, Л. М. Огородова, Л. П. Пузырев // Информационный вестник ВОГиС. - 2006. - Т. 10, № 3. - С. 492-503.Фрейдин, М. Б. Генетика атопии : современное состояние / М. Б. Фрейдин, Е. Ю. Брагина, Л. М. Огородова, Л. П. Пузырев // Информационный вестник ВОГиС. - 2006. - Т. 10, № 3. - С. 492-503.Хаптхаева, Г. Э. Респираторная инфекция и роль сывороточных биомаркеров при обострении атопической бронхиальной астмы / Г. Э. Хаптхаева, А. Г. Чучалин, А. А. Пустовалов, К. А. Зыков, Н. А. Колганова // Пульмонология. - 2010. - № 3. - С. 46-52.Хаптхаева, Г. Э. Респираторная инфекция и роль сывороточных биомаркеров при обострении атопической бронхиальной астмы / Г. Э. Хаптхаева, А. Г. Чучалин, А. А. Пустовалов, К. А. Зыков, Н. А. Колганова // Пульмонология. - 2010. - № 3. - С. 46-52.Ярилин, А. А. Иммунология / А. А. Ярилин. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 748 с.Ярилин, А. А. Иммунология / А. А. Ярилин. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 748 с.Cohn L. Asthma : mechanisms of disease persistence and progression / L. Cohn, J. A. Elias, G. L. Chupp // Annu. Rev. Immunol. - 2004. - Vol. 22. - P. 789-815.Cohn L. Asthma : mechanisms of disease persistence and progression / L. Cohn, J. A. Elias, G. L. Chupp // Annu. Rev. Immunol. - 2004. - Vol. 22. - P. 789-815.Ergin, A. Value of demonstration of pneumococcal surface antigen A and autolysin genes for the identification of Streptococcus pneumoniae clinical isolates / A. Ergin, О. K. Eser, B. Sener, G. Hasçelik // Mikrobiyol. Bui. - 2009. - Vol. 43, № 1. - P. 11-17.Ergin, A. Value of demonstration of pneumococcal surface antigen A and autolysin genes for the identification of Streptococcus pneumoniae clinical isolates / A. Ergin, О. K. Eser, B. Sener, G. Hasçelik // Mikrobiyol. Bui. - 2009. - Vol. 43, № 1. - P. 11-17.Henmar, H. Allergenecity, immunogenecity and dose-relationship of three intact allergen vaccines and four allergoid vaccines for subcutaniuos grass pollen immunotherapy / H. Henmar, G. Lund, L. Lund, A. Petersen, P. A. Würtzen // Clin. Exp. Immunol. - 2008. - Vol. 153, № 3. - P. 316-323.Henmar, H. Allergenecity, immunogenecity and dose-relationship of three intact allergen vaccines and four allergoid vaccines for subcutaniuos grass pollen immunotherapy / H. Henmar, G. Lund, L. Lund, A. Petersen, P. A. Würtzen // Clin. Exp. Immunol. - 2008. - Vol. 153, № 3. - P. 316-323.Lee, K. A. Interaction of polymorphisms in the Interleukin IB-31 and general transcription factor 2A1 genes on the susceptibility to gastric cancer / K. A. Lee, J. H. Park, T. S. Sohn, S. Kim, J. C. Rhee, J. W. Kim // Cytokine. - 2007. - Vol. 38, № 2. - P. 96-100.Lee, K. A. Interaction of polymorphisms in the Interleukin IB-31 and general transcription factor 2A1 genes on the susceptibility to gastric cancer / K. A. Lee, J. H. Park, T. S. Sohn, S. Kim, J. C. Rhee, J. W. Kim // Cytokine. - 2007. - Vol. 38, № 2. - P. 96-100.Olenec, J. P. Weekly monitoring of children with asthma for infections and illness during common cold seasons / J. P. Olenec, W. K. Kim, W. M. Lee, F. Vang, T. E. Pappas, L. E. Salazar, M. D. Evans, J. Bork, K. Roberg, R. F. Lemanske Jr., J. E. Gern // The Journal Of Allergy And Clinical Immunology. - 2010. - Vol. 125, № 5. - P. 1001-1006.Olenec, J. P. Weekly monitoring of children with asthma for infections and illness during common cold seasons / J. P. Olenec, W. K. Kim, W. M. Lee, F. Vang, T. E. Pappas, L. E. Salazar, M. D. Evans, J. Bork, K. Roberg, R. F. Lemanske Jr., J. E. Gern // The Journal Of Allergy And Clinical Immunology. - 2010. - Vol. 125, № 5. - P. 1001-1006.Tomita, K. Variants in the 17q21 asthma susceptibility locus are associated with allergic rhinitis in the Japanese population / K. Tomita, M. Sakashita, T. Hirota, S. Tanaka, K. Masuyama, T. Yamada, S. Fujieda, A. Miyatake, N. Hizawa, M. Kubo, Y. Nakamura, M. Tamari // Allergy. - 2013. - Vol. 68, № 1. - Р. 92-100.Tomita, K. Variants in the 17q21 asthma susceptibility locus are associated with allergic rhinitis in the Japanese population / K. Tomita, M. Sakashita, T. Hirota, S. Tanaka, K. Masuyama, T. Yamada, S. Fujieda, A. Miyatake, N. Hizawa, M. Kubo, Y. Nakamura, M. Tamari // Allergy. - 2013. - Vol. 68, № 1. - Р. 92-100.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.