astmedАстраханский медицинский журналAstrakhan medical journal1992-6499ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России10.48612/agmu/2022.17.3.84.91astmed-182Research ArticleНАБЛЮДЕНИЯ ИЗ ПРАКТИКИOBSERVATIONS FROM PRACTICEРАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ И ОПИСАНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО СЛУЧАЯPANCREATIC CANCER: REVIEW AND CLINICAL CASEЯшинС. С.YashinS. S.s.s.yashin@samsmu.ruМеликджанянМ. В.MelikdzhanyanM. V.m.v.melikdzhanyan@samsmu.ruСеменаяЕ. В.SemenayaE. V.e.v.semenaya@samsmu.ruКозловГ. Н.KozlovG. N.g.n.kozlov@samsmu.ruКрайниковаЕ. А.KraynikovaE. A.krajnikovaelena5@gmail.comСамарский государственный медицинский университетРоссияSamara State Medical UniversityRussian Federation2022270220231738491Copyright © Яшин С.С., Меликджанян М.В., Семеная Е.В., Козлов Г.Н., Крайникова Е.А., 20232023Яшин С.С., Меликджанян М.В., Семеная Е.В., Козлов Г.Н., Крайникова Е.А.Yashin S.S., Melikdzhanyan M.V., Semenaya E.V., Kozlov G.N., Kraynikova E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.astmedj.ru/jour/article/view/182

В приведенном клиническом наблюдении описан обнаруженный у пациента рак головки поджелудочной железы четвертой стадии с метастазами в легких, почках, большом сальнике, брюшине, надпочечнике. Особенностью рассмотренного клинического случая является редкий гистотип опухоли - низкодифференцированная аденокарцинома. Сопутствующим заболеванием стала перенесенная новая коронавирусная инфекция COVID-19. Цель работы - анализ клинического случая низкодифференцированной аденокарциномы поджелудочной железы, поэтому рассмотрены патогенез, факторы риска развития и лечение неоперабельного рака этого органа.

In the above clinical observation, a patient was found to have stage 4 pancreatic head cancer with metastases to the lungs, kidneys, large omentum, peritoneum, and adrenal gland. A feature of this clinical case is a rare histotype of the tumor: lowgrade adenocarcinoma. A concomitant disease is a transferred new coronavirus infection COVID-19. The article briefly discusses the pathogenesis, risk factors for the development and treatment of inoperable pancreatic cancer. The purpose of this work is to analyze a clinical case of lowgrade pancreatic adenocarcinoma

низкодифференцированная аденокарциномарак поджелудочной железыаденокарцинома головки поджелудочной железыlow-grade adenocarcinomapancreatic canceradenocarcinoma of the head of the pancreasReferencesNiger M., Prisciandaro M., Antista M., Monica M., Cattaneo L., Prinzi N., Manglaviti S., Nichetti F., Brambilla M., Torchio M., Corti F., Pusceddu S., Coppa J., Mazzaferro V., de Braud F., Di Bartolomeo M. One size does not fit all for pancreatic cancers: A review on rare histologies and therapeutic approaches // World journal of gastrointestinal oncology. 2020. Vol. 12, no. 8. P. 833-849.Niger M., Prisciandaro M., Antista M., Monica M., Cattaneo L., Prinzi N., Manglaviti S., Nichetti F., Brambilla M., Torchio M., Corti F., Pusceddu S., Coppa J., Mazzaferro V., de Braud F., Di Bartolomeo M. One size does not fit all for pancreatic cancers: A review on rare histologies and therapeutic approaches // World journal of gastrointestinal oncology. 2020. Vol. 12, no. 8. P. 833-849.Puckett Y., Garfield K. Pancreatic Cancer. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30085538.Puckett Y., Garfield K. Pancreatic Cancer. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30085538.Каприн А. Д., Старинский В. В., Петрова Г. В. Злокачественные новообразования в России в 2018 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2019. 250 с.Каприн А. Д., Старинский В. В., Петрова Г. В. Злокачественные новообразования в России в 2018 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2019. 250 с.Франциянц Е. М., Кит О. И., Алейнов В. И., Горошинская И. А. Биомаркеры, неоангиогенез и факторы роста при раке поджелудочной железы // Исследования и практика в медицине. 2019. Т. 6, № 3. С. 51-64.Франциянц Е. М., Кит О. И., Алейнов В. И., Горошинская И. А. Биомаркеры, неоангиогенез и факторы роста при раке поджелудочной железы // Исследования и практика в медицине. 2019. Т. 6, № 3. С. 51-64.Goggins M., Overbeek K. A., Brand R., Syngal S., Del Chiaro M., Bartsch D. K., Bassi C., Carrato A., Far-rell J., Fishman E. K., Fockens P., Gress T. M., van Hooft J. E., Hruban R. H., Kastrinos F., Klein A., Lennon A. M., Lucas A., Park W., Rustgi A., Simeone D., Stoffel E., Vasen H., Cahen D. L., Canto M. I., Bruno M. Management of patients with increased risk for familial pancreatic cancer: updated recommendations from the International Cancer of the Pancreas Screening (CAPS) Consortium // Gut. 2020. Vol. 69, no. 1. P. 7-17.Goggins M., Overbeek K. A., Brand R., Syngal S., Del Chiaro M., Bartsch D. K., Bassi C., Carrato A., Far-rell J., Fishman E. K., Fockens P., Gress T. M., van Hooft J. E., Hruban R. H., Kastrinos F., Klein A., Lennon A. M., Lucas A., Park W., Rustgi A., Simeone D., Stoffel E., Vasen H., Cahen D. L., Canto M. I., Bruno M. Management of patients with increased risk for familial pancreatic cancer: updated recommendations from the International Cancer of the Pancreas Screening (CAPS) Consortium // Gut. 2020. Vol. 69, no. 1. P. 7-17.Pereira S. P., Oldfield L., Ney A., Hart P. A., Keane M.G., Pandol S. J., Li D., Greenhalf W., Jeon C. Y., Koay E. J., Almario C. V., Halloran C., Lennon A. M., Costello E. Early detection of pancreatic cancer // Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020. Vol. 5, no. 7. P. 698-710.Pereira S. P., Oldfield L., Ney A., Hart P. A., Keane M.G., Pandol S. J., Li D., Greenhalf W., Jeon C. Y., Koay E. J., Almario C. V., Halloran C., Lennon A. M., Costello E. Early detection of pancreatic cancer // Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020. Vol. 5, no. 7. P. 698-710.Canto M. I., Almario J. A., Schulick R. D., Yeo C. J., Klein A., Blackford A., Shin E. J., Sanyal A., Yenokyan G., Lennon A. M., Kamel I. R., Fishman E. K., Wolfgang C., Weiss M., Hruban R. H., Goggins M. Risk of neoplastic progression in individuals at high risk for pancreatic cancer undergoing long-term surveillance // Gastroenterology. 2018. Vol. 155, no. 3. P. 740-751. e2. 90Canto M. I., Almario J. A., Schulick R. D., Yeo C. J., Klein A., Blackford A., Shin E. J., Sanyal A., Yenokyan G., Lennon A. M., Kamel I. R., Fishman E. K., Wolfgang C., Weiss M., Hruban R. H., Goggins M. Risk of neoplastic progression in individuals at high risk for pancreatic cancer undergoing long-term surveillance // Gastroenterology. 2018. Vol. 155, no. 3. P. 740-751. e2. 90Yousaf M. N., Chaudhary F. S., Ehsan A., Suarez A. L., Muniraj T., Jamidar P., Aslanian H. R., Farrell J. J. Endoscopic ultrasound (EUS) and the management of pancreatic cancer // BMJ open gastroenterology. 2020. Vol. 7, no. 1. P. e408.Yousaf M. N., Chaudhary F. S., Ehsan A., Suarez A. L., Muniraj T., Jamidar P., Aslanian H. R., Farrell J. J. Endoscopic ultrasound (EUS) and the management of pancreatic cancer // BMJ open gastroenterology. 2020. Vol. 7, no. 1. P. e408.Fischer C. G., Wood L. D. From somatic mutation to early detection: insights from molecular characterization of pancreatic cancer precursor lesions // The Journal of pathology. 2018. Vol. 246, no. 4. P. 395-404.Fischer C. G., Wood L. D. From somatic mutation to early detection: insights from molecular characterization of pancreatic cancer precursor lesions // The Journal of pathology. 2018. Vol. 246, no. 4. P. 395-404.Григорьева И. Н., Ефимова О. В. Факторы риска панкреатита и рака поджелудочной железы // Терапевтический архив. 2021. Т. 93, № 8. С. 876-882.Григорьева И. Н., Ефимова О. В. Факторы риска панкреатита и рака поджелудочной железы // Терапевтический архив. 2021. Т. 93, № 8. С. 876-882.Felsenstein M., Hruban R. H., Wood L. D. New Developments in the Molecular Mechanisms of Pancreatic Tumorigenesis // Advances in anatomic pathology. 2018. Vol. 25, no. 2. P. 131-142.Felsenstein M., Hruban R. H., Wood L. D. New Developments in the Molecular Mechanisms of Pancreatic Tumorigenesis // Advances in anatomic pathology. 2018. Vol. 25, no. 2. P. 131-142.Pancreatic cancer in adults: diagnosis and management NICE Guideline, No. 85 National Guideline Alliance (UK). London: National Institute for Health and Care Excellence (UK); 2018.Pancreatic cancer in adults: diagnosis and management NICE Guideline, No. 85 National Guideline Alliance (UK). London: National Institute for Health and Care Excellence (UK); 2018.Han X., Ma L., Gu J., Wang D., Li J., Lou W., Saiyin H., Fu D. Basal microvilli define the metabolic capacity and lethal phenotype of pancreatic cancer // The Journal of pathology. 2021. Vol. 253, no. 3. P. 304-314.Han X., Ma L., Gu J., Wang D., Li J., Lou W., Saiyin H., Fu D. Basal microvilli define the metabolic capacity and lethal phenotype of pancreatic cancer // The Journal of pathology. 2021. Vol. 253, no. 3. P. 304-314.Ansari D., Friess H., Bauden M., Samnegård J., Andersson R. Pancreatic cancer: disease dynamics, tumor biology and the role of the microenvironment // Oncotarget. 2018. Vol. 9, no. 5. P. 6644-6651.Ansari D., Friess H., Bauden M., Samnegård J., Andersson R. Pancreatic cancer: disease dynamics, tumor biology and the role of the microenvironment // Oncotarget. 2018. Vol. 9, no. 5. P. 6644-6651.Pothula S. P., Xu Z., Goldstein D., Pirola R. C., Wilson J. S., Apte M. V. Targeting HGF/c-MET Axis in Pancreatic Cancer // International journal of molecular sciences. 2020. Vol. 21, no. 23. P. 9170.Pothula S. P., Xu Z., Goldstein D., Pirola R. C., Wilson J. S., Apte M. V. Targeting HGF/c-MET Axis in Pancreatic Cancer // International journal of molecular sciences. 2020. Vol. 21, no. 23. P. 9170.Martin C. E., List K. Cell surfaceanchored serine proteases in cancer progression and metastasis // Cancer metastasis reviews. 2019. Vol. 38, no. 3. P. 357-387.Martin C. E., List K. Cell surfaceanchored serine proteases in cancer progression and metastasis // Cancer metastasis reviews. 2019. Vol. 38, no. 3. P. 357-387.Ren, B., Cui, M., Yang, G., Wang, H., Feng, M., You, L., Zhao, Y. Tumor microenvironment participates in metastasis of pancreatic cancer // Molecular cancer. 2018. Vol. 17, no. 1. P. 108.Ren, B., Cui, M., Yang, G., Wang, H., Feng, M., You, L., Zhao, Y. Tumor microenvironment participates in metastasis of pancreatic cancer // Molecular cancer. 2018. Vol. 17, no. 1. P. 108.Wagner R., Eckstein S. S., Yamazaki H., Gerst F., Machann J., Jaghutriz B. A., Schürmann A., Solimena M., Singer S., Königsrainer A., Birkenfeld A. L., Häring H. U., Fritsche A., Ullrich S., Heni M. Metabolic implications of pancreatic fat accumulation //Nature reviews. Endocrinology. 2022. Vol. 18, no. 1. P. 43-54.Wagner R., Eckstein S. S., Yamazaki H., Gerst F., Machann J., Jaghutriz B. A., Schürmann A., Solimena M., Singer S., Königsrainer A., Birkenfeld A. L., Häring H. U., Fritsche A., Ullrich S., Heni M. Metabolic implications of pancreatic fat accumulation //Nature reviews. Endocrinology. 2022. Vol. 18, no. 1. P. 43-54.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.